许京华，李东升，李记天

(河南省洛阳正骨医院/河南省骨科医院，河南 郑州 450016)

恶性骨肿瘤按照肿瘤的病灶来源可分为原发性(如骨肉瘤、尤文肉瘤、软骨肉瘤)和继发性(如肺癌、乳腺癌、前列腺癌骨转移)2种类型，由于恶性程度高，治疗较为困难[1]。恶性骨肿瘤的常用疗法包括手术、放疗和化疗，不同疗法各有其适应证。化疗的常见不良反应是骨髓抑制，可严重影响患者的免疫功能及生活质量，甚至危及生命[2]。《黄帝内经》载：“正气存内，邪不可干；邪之所凑，其气必虚。”正气亏虚，邪气乘虚而入，是引起恶性肿瘤的主要原因[3]。肾为先天之本、脾为后天之本，在化疗期间联合应用健脾补肾中药可以起到减毒增效的作用[4]。为了观察健脾补肾中药对恶性骨肿瘤化疗后骨髓抑制患者外周血象的影响，我们采用健脾补肾中药联合重组人粒细胞集落刺激因子治疗恶性骨肿瘤化疗后骨髓抑制，并与单纯重组人粒细胞集落刺激因子治疗进行了比较，现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料纳入研究的患者共60例，男35例、女25例。年龄10～75岁，中位数24岁。均为2014年12月至2019年12月在河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)住院治疗的恶性骨肿瘤患者，其中骨肉瘤23例、尤文肉瘤7例、未分化多形性肉瘤14例、转移癌(均为非小细胞型肺癌)16例。骨肉瘤、尤文肉瘤、未分化多形性肉瘤患者均参照《四肢骨肿瘤保肢治疗指南》中的化疗药物使用方案[5](第1周静脉滴注多柔比星60 mg·m-2、顺铂100 mg·m-2，第2周水化治疗，第3周先静脉滴注甲氨喋呤8 mg·m-2、6 h后再肌肉注射亚叶酸钙9～15 mg)进行治疗，骨转移癌患者均采用多西紫杉醇(60 mg·m-2)联合顺铂(30 mg·m-2)的化疗方案[6]进行治疗。……