王 青，万继锋，刘长春，金长明

(1. 北京市应急总医院,北京 100028;2. 北京中医药大学东直门医院，北京 100700)

急性脑梗死是指脑组织局部供血不足，引起脑组织缺氧缺血性坏死的神经功能缺损综合征。研究表明，急性脑梗死病灶区包括缺血中心病灶区和周围缺血半暗带病灶区，缺血中心区内的脑组织细胞已完全坏死，无抢救可能，但是缺血半暗带区内的脑组织细胞仍具备可逆性，若及时恢复其血液灌注，可促使部分受损脑细胞功能逆转，从而改善患者预后[1]。目前常见的西医治疗方法包括溶栓、改善血液微循环、抑制血小板凝集、营养神经、降纤及外科手术等，但患者总体上病情恢复效果不容乐观。丹红注射液主要由红花、丹参组成，具有抑制血小板凝聚、扩张血管、改善局部血液循环、对抗炎症损伤等作用，在心脑血管疾病领域中应用广泛，能够使急性脑梗死患者受益[2-3]。近年研究表明，血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)在急性脑梗死的发生和发展过程中发挥重要作用[4-5]，本研究旨在通过观察这些指标和凝血功能的变化，进一步明确丹参注射液治疗急性脑梗死的疗效及可能机制，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1纳入标准 西医参照《中国急性缺血性脑卒中诊治指南(2014)》[6]并经脑MRI、脑CT检查确诊为急性脑梗死者，中医参照《中风病诊断与疗效评定标准(试行)》[7]和《中药新药临床研究指导原则(试行)》[8]，并结合患者先兆症状、发病年龄、发病诱因、起病方式、影像学检查结果确诊为缺血性中风，辨证为血瘀证：面色黧黑，偏瘫或肢体麻木，肢体疼痛，痛有定处，口唇紫黯，皮肤粗糙，舌质紫黯，舌下络脉青紫、曲张，脉结、代、涩。……