戴丽萍

上饶市中医院 （江西上饶 334000）

内瘘是血液透析患者维持治疗的必要条件，良好的内瘘功能能够提高透析血流量，是保证充分透析的重要因素。内瘘的使用寿命与内瘘成熟质量密切相关，且对血液透析的疗效有一定影响。为确保血液透析疗效，临床需采取有效的干预措施提高内瘘成熟质量，延长其使用寿命。有研究显示，远红外线疗法可有效改善血管弹性，促进内瘘成熟，从而有效提高透析血流量［1］。鉴于此，本研究旨在探讨远红外线疗法对老年血液透析内瘘患者透析血流量及血管内径、壁厚的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2017年4月至2019年4月上饶市中医院收治的60例老年血液透析内瘘患者的临床资料，将采用常规术后功能锻炼的28例纳入对照组，将采用常规术后功能锻炼联合远红外线疗法的32例纳入观察组。对照组男16例，女12例；年龄65～81岁，平均（73.15±6.87）岁；体质量指数（body mass index，BMI）19.8～27.1 kg／m2，平均（23.46±1.11）kg／m2；慢性肾小球肾炎11例，高血压肾病7例，糖尿病肾病8例，其他2例。观察组男19例，女13例；年龄66～80岁，平均 （73.25±6.71）岁；BMI 19.5～27.6 kg／m2，平均（23.52±1.18）kg／2；慢性肾小球肾炎13例，高血压肾病6例，糖尿病肾病10例，其他3例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组均给予常规护理：加强与患者的沟通交流，进行健康宣教，明确内瘘的重要性；选择非惯用手造瘘，进行日常手部运动，扩张静脉；术后注意保暖，衣袖宽松，避免压迫；定时监测患者的生命体征，关注切口情况，定时触摸血管搏动情况，观察内瘘是否通畅，避免手部负重；……