郭敏

重庆市第十三人民医院 （重庆 400053）

深静脉血栓形成（deep vein thrombosis，DVT）属于静脉回流障碍性病变，是指血液凝结成血栓出现在深静脉中，导致正常血流受阻。若不及时处理可导致患者肢体残疾甚至死亡。腹腔镜手术老年患者由于术后卧床时间过长，加上自身血液循环异常，更容易出现DVT［1－2］。因此，应在腹腔镜术后尽早开展功能锻炼，以加快下肢血流速度，改善局部微循环。气压治疗仪是预防DVT的常用器械，可对肢体和组织形成循环压力，进而加快血液和淋巴流动速度，在DVT预防中作用明显［3］。为降低腹腔镜术后DVT发生率，我院在腹腔镜手术老年患者术后应用气压治疗仪联合早期锻炼方案，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年8月至2019年8月我院收治的96例行腹腔镜手术老年患者为研究对象，按照抽签法分为对照组和观察组，各48例。对照组男26例，女22例；年龄60～85岁，平均（72.45±3.76）岁；体质量44～80 kg，平均（62.54±4.32）kg；疾病类型，阑尾炎18例，疝气15例，胃溃疡9例，十二指肠溃疡6例。观察组男24例，女24例；年龄61～84岁，平均（72.56±3.68）岁；体质量45～78 kg，平均（62.48±4.36）kg；疾病类型，阑尾炎19例，疝气14例，胃溃疡8例，十二指肠溃疡7例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会审核批准。

1.2 方法

对照组采用早期锻炼：术后，由专业人员对患者腓肠肌和比目鱼肌予以按摩，从足部到大腿由远及近进行，30 min／次，3次／d，同时进行踝关节踝泵运动，30次／组，6组／d；术后6 h，进行股四头肌等长收缩，50～100次／组，根据患者实际情况进行，3～5组／d；患者卧床时，抬高下肢，高出心脏20～30 cm，膝关节呈15°屈曲，不在小腿下和腘窝处放置垫枕，以免受压对下肢深静脉回流造成阻碍；……