程涵芬

汉川市中医院检验科 （湖北汉川 431600）

肝纤维化（Hepaticfibrosis，HF）是乙型肝炎（Chronic Hepatitis B，CHB）向肝硬化发展的必经阶段，是一个发展变化的病理过程，故早期准确诊断乙型肝炎患者HF发生情况，并及时进行针对性治疗，对抑制病情进展尤为关键。肝组织病理学活检是诊断HF的金标准，但其属于有创性操作，临床应用具有局限性，因而需寻求准确、高效、无创的诊断方案。有研究表明，乙型肝炎五项能有效判定乙型肝炎病毒（hepatitis B virus，HBV）的感染情况，有效诊断乙型肝炎［1］；乙型肝炎病毒的脱氧核糖核酸（hepatitis B virus－deoxyribonucleic acid，HBV－DNA）可定量反映病毒复制及繁殖情况，有效反映乙型肝炎疾病进展；前S1抗原是HBV外膜蛋白的主要成分，可影响病毒的感染及复制繁殖，反映乙型肝炎疾病进展情况［2］。鉴于乙型肝炎五项、HBV－DNA、前S1抗原与乙型肝炎疾病发生及进展的关系，推测乙型肝炎五项、HBV－DNA、前S1抗原或可诊断乙型肝炎患者HF情况。基于此，本研究旨在探讨前S1抗原和HBV－DNA及乙型肝炎五项检验对乙型肝炎患者HF的诊断价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年12月至2020年1月我院收治的110例乙型肝炎患者作为研究对象。其中男65例，女45例；年龄35～75岁，平均（50.66±5.32）岁；乙型肝炎病程5～15年，平均 （8.50±1.50）年；体质量50～70 kg，平均（60.95±2.34）kg。本研究经医院医学伦理委员会审核批准。纳入标准：符合《慢性乙型肝炎防治指南（2015年更新版）》［3］中对乙型肝炎的诊断标准；患者签署研究知情同意书且配合研究；心、肺、肾功能正常。排除标准：其他类型肝炎病毒感染；免疫功能异常；其他感染性疾病。

1.2 方法

1.2.1 血清样……