龚 琴，万凯弋，熊小艳，陈 婷*

（1.南昌大学第一附属医院普外科，江西 南昌 330019；2.江西省肿瘤医院乳腺外科，江西 南昌 330029）

乳腺癌是危害女性身体健康的常见恶性肿瘤之一，其主要发生于乳房腺上皮组织，患者主要表现为乳房异常肿块、皮肤表面有橘皮样外观、乳房部分凹陷、皮肤溃烂。临床上通常采用手术联合化疗、放疗、靶向治疗等综合治疗方案进行治疗。改良根治术可通过切除乳房并清扫腋窝淋巴结达到消除病灶的目的，并通过化疗有效杀死肿瘤细胞，抑制肿瘤发展，但乳房切除范围较大，可对患者产生生理与心理创伤。随着医学技术的发展，保乳术逐渐应用于乳腺癌的治疗中，该手术方式可有效保留患者乳房，不仅能够减轻患者身心痛苦，还能够满足现代女性对美学的需求，减少工作、婚姻上的尴尬，提高术后生活质量[1-2]。此外，由于乳腺癌术后化疗患者机体免疫功能低下，生活质量差，易出现焦虑、抑郁等不良情绪，因此给予患者正念训练以调节患者心态，使患者保持开放和接纳的态度，从而有助于减轻患者病痛压力，提高治疗积极性[3]。本研究旨在探讨保乳术联合正念训练对乳腺癌术后患者乳房美容效果及血清软骨糖蛋白-39（YKL-40）、转化生长因子-β（TGF-β）水平的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2018年1月至2020年2月南昌大学第一附属医院收治的70例乳腺癌患者的临床资料，按照手术方法分为A组和B组，各35例。A组患者年龄44～48岁，平均（45.39±1.24）岁；左侧乳腺癌17例，右侧乳腺癌18例；……