沙丽芬

（惠东县人民医院儿科，广东 惠州 516300）

小儿肺炎是由病原体感染、过敏反应等所引起的肺部炎症，其发病率和致死率处于较高水平。肺炎支原体肺炎指因肺炎支原体感染而引起的肺炎，由于患儿病情轻重程度差别较大，因此其治疗药物的使用与效果也相差较大。若单用大环内酯类抗菌素治疗并不能阻止病情的进展，发热持续进行，肺部影像学指标未改善甚至加重，且可能出现肺外并发症，从而称为难治性肺炎支原体肺炎。如果在临床治疗中对难治性肺炎支原体肺炎患儿病情判断不足，导致治疗时机延误，则容易导致患儿病情加重，引起肺外并发症的发生，甚至危及患儿生命，因此对难治性肺炎支原体肺炎患儿进行及时诊断并给予有效的早期治疗和干预具有十分重要的意义[1-2]。目前临床中对小儿难治性肺炎支原体肺炎发生的危险因素尚未完全明确，基于此，本研究旨在对小儿难治性肺炎支原体肺炎发生的危险因素进行分析，为小儿难治性肺炎支原体肺炎的临床诊断和治疗方案的制定提供参考，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2019年3月至2020年3月惠东县人民医院收治的60例肺炎支原体肺炎患儿的临床资料，参照《儿童社区获得性肺炎管理指南（2013修订）（上）》[3]中的诊断标准，根据患儿病情是否进展分为普通组（33例）和难治组（27例）。纳入标准：难治组为经大环内酯类抗生素治疗≥1周，合并肺外多系统并发症，临床发热、咳嗽等症状进行性加剧，经影像学检查肺部表现加重者；……