戴东华

（南通市海门区人民医院急诊外科，江苏 南通 226100）

胃穿孔是临床中一种较为常见的急腹症疾病，主要由癌性穿孔、外伤性穿孔、溃疡性穿孔等因素导致，发病急，且胃内容物流入腹腔内极易引起弥漫性腹膜炎，若治疗不及时，可使患者的生命安全受到严重威胁[1]。腹腔镜胃穿孔修补术是临床治疗胃穿孔最常见的治疗方式，通过腹腔镜探头可以清晰、全面探查腹腔内的穿孔大小与溃疡严重程度，并给予最佳修补方案，能够有效提升手术的安全性与准确性，同时具有术后并发症少、手术切口小的优势，可缩短患者术后康复时间，但部分患者术后仍存在复发现象[2]。因此，了解腹腔镜胃穿孔修补术患者术后的复发因素，并及时采取措施对其进行防治，具有重要的临床意义。本研究旨在探讨腹腔镜胃穿孔修补术后复发的危险因素与后续处理对策，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年1月至2021年1月于南通市海门区人民医院进行腹腔镜胃穿孔修补术治疗的150例胃穿孔患者作为研究对象，均由同一组医师、麻醉师、护士行腹腔镜胃穿孔修补术，对其临床基本资料进行回顾性分析，按照术后是否复发将150例患者分为复发组（42例）和未复发组（108例）。纳入标准：无腹部手术史者；穿孔至手术治疗间隔14 h者；出现剧烈的突发的上腹部疼痛、板状腹、全腹的压痛及反跳痛，肠鸣音消失或者减弱等症状者；年龄 ＜ 65岁等。排除标准：服用相应药物影响研究结果者；……