王敬文

（北京市昌平区医院重症医学科，北京 102200）

有机磷中毒是医院重症医学科急症之一，其是指在较短的时间内大量的有机磷农药进入人体后引起的以神经系统损害为主的一系列伤害，且其病情的发展比较迅速，有一些患者在就诊时已经出现严重的心率增快、休克，如果不能及时地采取有效措施，可能会导致患者在短时间内发生心脏骤停而死亡[1]。目前，戊乙奎醚是治疗有机磷中毒常用的药物，属于选择性抗胆碱药物，能够抑制炎症反应，清除氧化自由基，从而使患者的症状有所缓解，但该药物半衰期较长，效果不佳。丙氨酰谷氨酰胺作为肠黏膜的能源物质与营养物质，可加速浆细胞分泌免疫球蛋白A，从而对肠黏膜发挥保护作用，同时能够保护肠黏膜和改善患者的神经功能，且消除的半衰期比较短[2]。本研究旨在探讨丙氨酰谷氨酰胺联合戊乙奎醚对重症有机磷中毒患者神经功能及血清胆碱酯酶（ChE）、降钙素原（PCT）水平的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 对北京市昌平区医院2017年5月至2019年11月收治的84例重症有机磷中毒患者的临床资料进行回顾性分析，按照治疗方式分为常规组和治疗组，各42例。常规组患者中女性23例，男性19例；年龄20～62岁，平均（35.31±12.09）岁；体质量指数（BMI）21～25 kg/m2，平均（23.07±0.82） kg/m2；中毒剂量 57～89 mL，平均（72.19±7.21） mL。治疗组患者中女性20例，男性22例；年龄24～59岁，平均（34.68±13.27）岁；BMI 21～24 kg/m2，平均（23.12±0.73） kg/m2；中毒剂量 62～94 mL，平均（73.65±8.06） mL。两组患者性别、年龄、体质量指数等一般资料经对比，差异无统计学意义（P＞ 0.05），组间具有可比性。……