中西医非药物疗法治疗带状疱疹后神经痛的研究进展
2021-07-20邓小月张嬴政蔡璐王维珍
邓小月 张嬴政 蔡璐 王维珍
【摘 要】 带状疱疹后神经痛(Postherpetic neuralgia,PHN)是急性带状疱疹严重并发症之一,同时也是困扰中老年人群的痛症之一。作为一种慢性、神经病理性疼痛综合征,对患者的身心健康和生活质量存在严重影响,目前对PHN的发病机制尚未阐明,有效治疗方法也仍然是目前研究的难点,文章就中西医非药物疗法治疗PHN的研究进展进行综述。
【关键词】 带状疱疹后神经痛;中西医;非药物疗法
【中图分类号】P752.1+2 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517(2021)09-0075-05
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒所引起的急性皮肤病,该病毒的特点为嗜神经性,皮肤感觉神经末梢被入侵后,还可以沿着神经进入到脊髓后根的神经节当中,并潜伏在神经节中,一旦因某种因素(如发热、感冒、或者癌症)导致宿主的细胞免疫功能迅速下降,病毒会被重新激发,致使神经节发生炎症并坏死,同时再次激活的病毒又会顺着周围神经纤维转移至皮肤表面,从而产生PHN。且疼痛的程度与年龄呈正相关,大约25%的病人会出现带状疱疹(HZ)相关并发症,其中PHN是HZ最常见也是治疗最为棘手的并发症,常表现为原发疱疹皮损区出现的自发性疼痛、触摸性疼痛和痛觉过敏[1],不同患者的患病时间长短不一,短则几个月,长则十几年,有的患者可能会伴随终身[2-3]。目前对其发病机制尚不明确,其机制可能包括: 外周及中枢敏化、炎症刺激、神经传导受阻、交感神经功能紊乱等[4]。PHN的治疗具有多样化的特点,没有固定的模式,临床上的常规治疗手段主要是镇痛药物或者周围神经阻滞等,药物的长时间治疗不仅会降低药效而且会产生相关的药物副作用反应,而周围神经阻滞的临床实际疗效并不明确[5]。……
