王波

急性有机磷农药中毒，又称急性有机磷农药酸酯类中毒，是短期内接触大量有机磷农药，引起全身性的神经损伤，临床表现包括毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统三大症状。有机磷农药毒性极大，作用迅速，中毒后急救不及时或不适当，可在短时间内死亡。其毒性主要是抑制胆碱在体内的活性，使乙酰胆碱在体内积累，进而引起胆碱神经紊乱。因此，及时和正确的急救是非常重要的。

有机磷农药中毒的症状

1.急性中毒

潜伏期  按照农药的类型、中毒途径和患者的身体情况而不同。通常患者皮肤吸收毒液5小时左右开始出现症状;经口中毒的患者，吸入毒药2小时内开始出现症状。

发病症状  农药的中毒症状都较为相像，不过最开始的发病征兆可能有所不同。如果患者是经皮肤中毒，一般会出现皮肤瘙痒、溃烂、身体出汗、垂涎等症状;如果是经口腔中毒，一般会出现腹痛、恶心、呕吐、头发昏等症状;经呼吸道中毒则表现为难以呼吸等症状。

毒覃碱样症状  食欲下降、恶心呕吐、腹痛、腹泻、发热多汗、视力模糊、呼吸困难以及肺水肿等。

烟碱样症状  肌无力、肌肉颤抖、无法控制肌肉以及呼吸肌麻痹等。

中枢神经系统症状  头痛、头晕、疲惫乏力、失眠多梦、烦躁不安、精神恍惚、胡言乱语以及休克、昏迷等。

2.轻度中毒

患者通常会有恶心、呕吐、发热、多汗、头痛、头晕、四肢无力以及瞳孔缩小等症状，全血胆碱酯酶活性保持在50%～70%。

3.中度中毒

在轻度中毒的基础上增加了肌肉颤抖、瞳孔缩小、呼吸困难、腹痛腹泻、意识模糊和无法正常行走。……