王锦

肺結核是结核杆菌导致的肺部慢性感染，主要症状包括盗汗、咯血、咳嗽、胸痛、潮热、消瘦等。中医称肺结核为“肺痨”“肺疳”“虚痨”。如果人们长时间过于劳累、营养不良、忧虑太甚以及情思抑郁等，累积导致人体正气消耗，健康受损，此时若受到外部“痨虫”侵染，就会导致邪气入侵，引发此病。

肺结核的中医治疗原则

中医治疗“肺痨”的基本准则是抗痨杀虫与补虚培元，强化人体正气，增强人体抵抗力。调理、增补的关键脏器是肺，同时要重视脏腑总体协调，在强肺的同时亦要补脾益肾。

“肺痨”关键病因是阴虚，中医治疗重点在于滋阴，对火旺的患者要同时辅以降火策略;如果患者同时存在阳虚与气虚，要采取综合措施一起治疗。而“杀虫”的治疗准则，是结合致病因素对患者实施针对性治疗。同时，亦要重视饮食摄入等事项，全面调理，多管齐下，从而有效延缓病情，促进患者恢复。

肺结核的中医辨证要点

1.分清病理特性。分清阴虚、气虚、阴虚火旺的区别，认清肺和脾、肾之间的关联。临床上肺阴亏损较为常见，若持续发展，会出现阴虚火旺抑或气阴耗伤的症状，甚或出现阴阳两虚的情况。

2.辨别主症。结合此病的病理特征及患者表现出来的咳嗽、盗汗、潮热、咯血等症状的轻重、主次，结合其他症状表现，辨别患者所属的具体症候。

3.辨证关键。虚劳病是许多慢性病虚损证候的统一称呼，与肺痨主要表现为肺阴虚不同。当然，晚期“肺痨”在出现虚损重症的状况时，亦被划入虚劳病的范畴。……