认识肠系膜动脉硬化
2021-07-19李晓林
家庭医学·下半月 2021年5期
李晓林
什么是肠系膜动脉
肠系膜动脉是专门给肠道(十二指肠、空肠、回肠以及结肠)和肠系膜供应血液的动脉。它由腹主动脉通过腹腔干发出,进入并走行在肠系膜内,分布于整个胃肠道。分为肠系膜上动脉和肠系膜下动脉,再逐渐分支支配到各个肠段,供应血液营养。其中肠系膜上动脉主要负责小肠和右半结肠的供血,肠系膜下动脉主要负责左半结肠和直肠的供血。如果这些动脉出现硬化,管腔变窄、产生血栓或者被心脏掉落的栓子堵塞,血液得不到充分供应,就会导致肠道缺血坏死。
肠系膜动脉硬化的危害
动脉硬化会导致所供血的器官组织出现缺氧缺血的临床表现,甚至可以导致器官的功能衰竭,对于器官的危害性极大,严重威胁着人们的生命健康。
肠系膜动脉硬化多见于老年人,患者多有高血压、冠心病、高脂血症、房颤或者风湿性心脏瓣膜病等基础疾病,以导致供血肠段的缺血坏死、肠段功能受损为主要危害。
正常情况下,肠壁的供血非常丰富,供应肠壁的各级动脉与动脉的分支之间有丰富的交通网络,可以应对暂时的缺血。只有当缺血时间过长,不能及时纠正,才会导致肠壁的损害。当肠壁缺血时,首先损害的是代谢活跃的肠段黏膜层,表现为黏膜层的水肿、充血、糜烂、溃疡,甚至出血;当局部血液循环仍然得不到有效改善时,病情继续发展,会进一步损伤肠段的肌层和浆膜层,造成肠壁全层缺血梗死,从而出现腹痛、肠功能障碍,乃至全身脏器衰竭,危及生命。……
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