解读动脉硬化
2021-07-19孟伟
家庭医学·下半月 2021年5期
关键词:高血压
孟伟
什么是动脉硬化
动脉硬化是指各种原因导致的动脉血管管壁变厚、变硬、弹性减弱、管腔狭窄的一种血管退行性病变。临床主要有冠状动脉硬化、脑动脉硬化、肾动脉硬化、其他动脉硬化四种类型。正常动脉血管的管壁是一个有序的层状结构,分为内膜、中膜和外膜,内膜腔内是光滑的内皮细胞,中膜由平滑肌细胞组成,外膜为纤维结缔组织。管壁收缩和舒张依靠平滑肌细胞起作用,借以调节分配到机体各部和各器官的供血量。
动脉硬化的原因
动脉硬化的原因主要有两个方面。一个是血管中的一些杂质沉积,比如甘油三酯、胆固醇。这些脂类代谢产物在正常人的血液中含量是正常的,对于肥胖、高血压、糖尿病病人,特别是肥胖病人,血液中的脂类代谢产物就比较高,通俗一点讲,就是血比较黏稠。如果胆固醇、甘油三酯很高,血液流过后就会在血管壁上形成脂质沉积,日积月累,逐渐形成动脉硬化。另一个就是高血压,血压特别高的时候,血管的工作负担就比较重,所承受的压力就比较大,于是代偿性的引起血管壁增厚,导致动脉硬化。
动脉硬化的危险因素
年龄和性别 本病临床多见于40岁以上中老年人,49岁以后进展较快。因雌激素有抗动脉粥样硬化作用,女性在绝经期后发病率迅速增加。
高血压 高压血流长期冲击动脉壁,引起动脉内膜机械性损伤,低密度脂蛋白容易进入动脉壁,使血脂易在动脉壁沉积,形成脂肪斑块并造成动脉硬化、狭窄。……
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