赵翠英 王桃 赵鑫

（1.南阳市骨科医院麻醉科，河南 南阳 473000；2.南阳市妇幼保健院麻醉科，河南 南阳 473000；3.南阳市骨科医院手术室1，河南 南阳 473000）

全髋关节置换术常用于老年股骨颈股骨头骨折、股骨头坏死、髋关节窝发育不良、晚期髋关节炎及类风湿关节炎等疾病患者[1]。老年患者在手术中极其容易出现身心不适感，对于手术和麻醉的承受能力较弱[2]。此外，老年患者常患有高血压、糖尿病、冠心病以及呼吸系统疾病等慢性病变，因此手术和麻醉风险性高。若采用常用的全身麻醉方式，于老年患者而言无论是术中的麻醉或者是术后的恢复都负担较重，特别是椎管内阻滞及气管插管全身麻醉。因此需采取有效安全的麻醉方式，以提高患者的适应性，促进患者的恢复。相较于气管插管麻醉，喉罩全麻对患者呼吸生理的影响小，更适用于老年人患者。相关研究显示，腰丛-坐骨神经阻滞技术可在为老年患者提供较佳的麻醉及镇痛作用，还可有效避免因椎管内阻滞或气管插管全身麻醉而引起的血流动力学不稳定，同时还可降低老年患者手术期间呼吸及循环系统并发症的发生率，抑制应激反应、改善术后镇痛[3]。亦有研究表明，喉罩全麻复合神经阻滞能在较浅麻醉深度下，为患者提供良好的镇痛及镇静效果，既可满足全髋关节置换术的需要又能降低常规全麻所引起的并发症[4]。本文旨在分析喉罩全麻复合腰丛-坐骨神经阻滞在老年全髋关节置换术中的应用价值，现将研究结果报告如下。……