司爱勤

(新野县人民医院 外科，河南 南阳 473500)

肺腺癌多发于支气管黏膜上皮及黏液腺，患者有胸痛、局部喘鸣、痰中带血等症状。肺腺癌发病率较高，占肺癌总人数的40%～50%，严重威胁患者的生命健康[1]。目前对肺腺癌主要采取手术治疗，通过切除病灶来延长患者的生存时间。肺腺癌患者肺纤毛运动不良、黏膜萎缩、排痰困难，增加护理后并发症的发生风险，如肺炎、呼吸衰竭等[2]。综合呼吸训练可通过腹式呼吸、缩唇呼吸等方式改善呼吸肌收缩力，提升呼吸道的清除能力[3]。本研究旨在观察护理前综合呼吸训练在肺腺癌肺叶切除患者护理中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2018年6月至2020年6月新野县人民医院收治的110例肺腺癌患者。根据护理方法将患者分为对照组和观察组，各55例。对照组：男36例，女19例；年龄43～74岁，平均(58.20±5.17)岁；TNM分期[4]Ⅰ期31例，Ⅱ期24例。观察组：男37例，女18例；年龄42～73岁，平均(57.40±5.16)岁；TNM分期Ⅰ期32例，Ⅱ期23例。两组性别、年龄、TNM分期比较，差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经医院医学伦理委员会审核通过。患者及家属签署知情同意书。

1.2 选取标准(1)纳入标准：①符合《内科学》[5]关于肺腺癌的诊断标准；②经CT等影像学检查提示无远端转移。(2)排除标准：①心功能分级[6]Ⅲ级或以上；②合并冠心病、脑梗死；③合并胸部骨骼骨折；④合并其他肺疾病。

1.3 干预方法

1.3.1对照组 患者手术前后接受常规护理，包括饮食干预、护理前检查、病情监护、药物指导等。待患者手术后将床头抬高约45°。待患者全醒后配合振动排痰机促进患者排痰，频率控制在20 CPS，持续10～20 min，由上而下、由外向内，可重点敲击肺下叶。护……