王红波，孙全富，郭跃信

(1.郑州大学第一附属医院 放射治疗部，河南 郑州 450052；2.中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所 辐射防护与核应急中国疾病预防控制中心重点实验室，北京 100088)

中华医学会核医学分会近年来开展的核医学全国普查结果显示，我国核医学发展迅速，与核医学专业有关的科室及人员均在不断增加[1-4]。核医学中放射源主要是各种放射性核素，属于非密封源[5]。放射性核素可经消化道和呼吸道等途径进入人体，对人体造成内照射。在使用非密封型放射源进行核素治疗的各种程序中，90%以上的程序使用了131I[6-8]。131I的半衰期为8.02 d，被归为放射毒性较高的核素[9]。131I使用量大且容易挥发，可污染环境，对工作人员造成辐射危害。工作人员在分装131I和对甲状腺癌患者给药时，极易吸入空气中放射性的131I而被内照射。我国各级各层次医院数量众多，特别是大型医院的核医学工作人员每日工作时间较长，工作负担较繁重[10]。各地区各级别医院的核医学工作人员工作量及操作核素情况的不同导致内照射剂量差别可能较大。1999年国际原子能机构(International Atomic Energy Agency，IAEA)发布了《摄入放射性核素引起的职业照射评估》[11]，其中提出了一种监测内照射的必要的判定方法。一些研究[12-14]已经使用该方法对部分核医学工作人员的内照射风险进行了探讨。本研究依照上述方法，选择大型综合性医院和专科医院调查核医学工作人员操作核素的种类、操作类型、每种操作的年操作总活度、工作班制及轮流情况、防护措施，进一步判定内照射监测的必要性。……