张新凯，朱红灿，王源培，高萌

(郑州大学第一附属医院 神经内科，河南 郑州 450052)

特发性震颤(essential tremor，ET)是以双侧上肢动作性震颤为特征的孤立性震颤综合征，发病率为0.4%～3.9%，是成人常见的运动障碍之一[1]。既往认为ET是良性的，仅表现为运动症状的单症状性疾病。目前越来越多的证据表明，ET也表现出非运动症状[2-4]。焦虑、抑郁是最常见的非运动症状[5]。ET合并焦虑与抑郁的患者人数显著增加，与帕金森病相似[6]。本研究分析特发性震颤患者焦虑、抑郁的独立危险因素。

1 对象和方法

1.1 研究对象收集2017年5月至2020年5月于郑州大学第一附属医院神经内科住院并确诊的86例ET患者的临床资料。以符合2018年国际运动障碍协会关于ET的共识为纳入条件进行筛选。纳入标准：(1)以双上肢动作性震颤为特征；(2)病程不短于3 a；(3)可伴有其他部位震颤(如头部、下肢等)；(4)无其他神经系统体征，如肌张力障碍、共济失调或帕金森综合征的表现。排除标准：(1)孤立性局灶性震颤(如头部、声音等)；(2)频率大于12 Hz的位置性震颤；(3)任务和位置特异性震颤；(4)突发且呈进行性恶化的震颤；(5)近期使用过致震颤药物或起病前3个月内有神经系统外伤，或存在引起生理亢进性震颤因素等。本研究为回顾性研究。86例患者包括男47例，女39例，其中焦虑32例(37.21%)，抑郁18例(20.93%)。本研究未涉及实验性用药、有创操作，患者资料保密。

1.2 收集资料

1.2.1人口统计学资料 入院年龄、性别、发病年龄、受教育年限、职业状态(工作、失业或退休)、婚姻状态(已婚、未婚、离异或丧偶)，有无家族史，有无认知障碍，有无合并症，包括高血压、糖尿病、冠心病及脑卒中等。……