梁兆俊，仲珂

(1.青岛市市立医院 本部麻醉科，山东 青岛 110001；2.梁山县小安山卫生院 影像，山东 济宁 272600)

2型糖尿病患者的人数逐年增长，导致国家经济负担明显增加，特别是在疾病负担增长最快的中低收入国家中[1]。《中国2型糖尿病防治指南(2017年版)》[2]中报道，我国2型糖尿病患病率从1980年的0.67%升至2013年的10.40%，并且呈现出逐年递增的趋势。糖尿病带来的一系列并发症严重危害着患者的健康。糖尿病严重的慢性并发症之一为糖尿病足，严重者可能会导致截肢或死亡。在糖尿病患者中，糖尿病足的年发病率为1%～4%，患病率为4%～10%[3]。糖尿病足患者整体截肢率为19.03%，大截肢率为2.14%，小截肢率为16.88%[4]。按照最新提出的加速康复外科理念，对需要截肢的糖尿病足患者来说，麻醉方式的选择至关重要。本研究通过比较全身麻醉和神经阻滞在糖尿病足患者截趾术中的应用效果，旨在为临床工作提供一定的理论指导。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2017年4月至2020年1月于青岛市市立医院就诊并接受择期截趾术治疗的60例糖尿病足患者。纳入标准：(1)诊断为糖尿病足；(2)需择期进行截肢手术；(3)无出凝血功能异常，穿刺部位无感染，无周围神经病变，无运动功能障碍。排除标准：(1)对局部麻醉药过敏；(2)严重的心肺肾功能不全，无法耐受手术；(3)患者自主选择麻醉方式或者不愿参加研究；(4)资料不全或不积极配合。本研究通过医院医学伦理委员会审核。患者及家属已签署知情同意书。将术中接受全身麻醉的30例患者纳入GA组。……