宋 艳

金东区孝顺镇低田卫生院全科，浙江 金华 321035

有报道称[1]，通过丰富的专业知识及娴熟沟通技巧的电话随访，能够了解慢病患者的药物治疗依从情况，指导患者正确的生活方式及体育锻炼，继而提升慢病患者的治疗效果。而随访工作一直是慢病管理的难题，随访人员不仅需要具备专业素养，还需要掌握娴熟的沟通技巧[2]。本研究中，我门诊慢病患者应用电话随访，取得了较好的临床效果，现将结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 2019年7月至2020年6月期间门诊200例慢病患者，根据电话随访应用时间，将其分为对照组(未应用电话随访，2019年7月至2019年12月)和观察组(应用电话随访，2020年1月至2020年6月)，每组各100例。所有患者均符合WHO慢病诊断标准，排除伴发急性病、精神系统疾病患者。

1.2电话随访 方法(1)建立随访登记簿：随访前熟悉患者姓名、性别、年龄、家庭住址、联系方式、就诊诊断等基本信息，电话随访后将随访时间、随访结果及意见等信息，详细、真实地记录在登记簿上；(2)通过得体的语言、亲和的态度，耐心讲解慢病相关知识，主动介绍随访目的，客观做好随访记录；(3)记录随访内容：了解慢病患者康复、用药情况，根据患者反馈的情况，合理指导患者休息、运动等活动，提醒患者及时复诊，同时，了解患者就诊期间的感受及治疗需求，聆听患者对医院的建议及意见。

1.3观察指标 从服药、饮食、运动等依从性方面，比较患者对治疗的依从性，将其分为完全依从、部分依从、不依从，依从度=(完全依从+部分依从)/总例数[3]；……