于建国 齐丽娟

赤峰市蒙医中医医院,内蒙古 赤峰 024000

冠心病是世界范围内严重危害人民健康的常见病，属于中医“胸痹证”范畴，近年来随着介入等技术的广泛开展，冠心病急性期的死亡事件得到了有效遏制，但因患者长期服用药物的副作用、耐药性和术后再狭窄等问题，使得冠心病的防治仍是当今医学的热点。近年来运用理冲丸加减治疗老年冠心病心绞痛取得了较好的临床疗效，现报道下。

1 临床资料

1.1一般资料 选择2016-2017年门诊和住院治疗患者68例，男女各半，年龄60～75(63.1±4)岁。随机分为治疗组35例和对照组33例，2组患者年龄、性别、病程、心绞痛类型等具有可比性。

1.2诊断标准 西医诊断标准参照1979年国际心脏病学会和协会及WHO临床命名标准化联合专题组制定的《缺血性心脏病命名及诊断标准》，中医诊断标准参照1985年修订的《冠心病心绞痛病症试行标准》。

1.3老年人标准 采用1982年4月中华医学会老年医学会规定的标准，把60岁以上的人群认定为老年人。

1.4排除标准 合并有重度高血压，重度心律失常，重度心肺功能不全，风湿性心脏病，肺源性心脏病，心肌炎，心肌病等不列为观察对象。

1.5治疗方法 入选68例病人，随机分成对照组(复方丹参滴丸)33例，观察组(理冲丸)35例。

观察组给予理冲丸[1]组成:生水蛭30g、生黄芪45g、生莪术15g、生三棱15g、当归18g、知母18g、生桃仁18g。上药为细末，炼蜜为6g/丸，一日2次，1次一丸。加减，气虚加党参30g、降香12g；气滞加苏梗15g、枳实15g；寒凝加制附子45g、毕拔30g、减知母；痰浊加瓜蒌30g，薤白15、法半夏15g、减知母。……