高志章

阳光融和医院，山东 潍坊 261061

放射治疗是一种临床常用的直肠癌治疗方法，能够最大限度降低高危肿瘤患者的风险程度，提高术后保肛率，降低术后复发率。强调技术(IMRT)在直肠癌术前放射治疗中得到了广泛应用，且与以往的三维适形放疗(3D-CRT)技术相比，优势更加明显，但是，这一治疗方法相对容易出现器官运动所致误差问题，且治疗周期较长，因而患者的依从性较差。容积旋转调强技术(VMAT)相对以往的治疗方式，其治疗时间更短、机器跳数更少、器官受危害的剂量更少、靶区适形度和均匀性更高，因而优势明显[1]。本次医学研究以我院放疗中心2019年1月至2020年1月之间收治18例直肠癌手术治疗患者为观察对象，对直肠癌术前放疗中不同能量容积旋转调强技术的剂量学差异进行了分析。

1 资料和方法

1.1一般资料 本次医学研究选我院放疗中心2019年1月至2020年1月之间收治18例直肠癌手术治疗患者为观察对象，全部患者均经病理检查确诊，男性患者10例，女性患者8例，年龄范围在46～72岁之间，平均年龄为(52.4±15.3)岁。分别在其术前放疗中实施6MV和10MV单弧VMAT计划设计治疗，对比两种方案的计量学差异情况。

1.2计划设计 本次医学研究所选治疗计划为美国瓦里安Eclipse(Version 13.6)三维放射治疗计划系统的6MV和10MV 两种VMAT治疗计划，在Trilogy直线加速器上执行。VMAT计划均通过单弧照射(顺时间方向181°，旋转179°，准直器角度为30°，治疗床角度为0°)最大剂量率为600MU/min，机架旋转速率为每圈60～72s。

1.3计划评估指标 1通过Dmean表示平均剂量作为剂量参数；……