卢兴超 向新琼

1.广元市第三人民医院中医科,四川 广元 628001; 2.广元市妇幼保健院,四川 广元 628000

膝骨性关节炎是比较常见、多发的骨科疾病[1]，其病理基础为关节软骨退行性改变，在中老年群体中高发，若是治疗不及时，会导致关节畸形、残疾的发生，严重影响到患者的日常生活以及工作。中医将膝骨性关节炎纳入“痹症”范畴，认为该病应以益气活血、补肝益肾为主要原则。独活寄生汤为临床常用方剂，本文就独活寄生汤加减内服外洗在该病治疗中的效果进行观察分析，旨在为临床治疗该病提供更多的选择。正文阐述如下：

1 资料和方法

1.1资料 本次研究的时间段为2018年8月至2019年7月，研究对象均为这时间段在本院治疗的膝骨性关节炎患者104例。男性43例，女性61例；年龄范围：50岁至80岁，年龄平均值(65.85±4.39)岁。病程范围：3个月至8年，病程均值为(4.08±0.92)年。X线分级标准：Ⅰ级28例，Ⅱ级49例，Ⅲ级20例，Ⅳ级7例。34例存在外伤史。纳入标准：(1)经X线检查、CT检查、MRI检查明确诊断为膝骨性关节炎并符合《膝关节骨性关节炎(KOA)诊疗规范》中相关诊断标准者；(2)单膝患病者；(3)临床资料齐全者。排除标准：(1)存在内分泌系统疾病、血液系统疾病的患者；(3)存在其他类型关节炎或其他骨科疾病者；(4)治疗期间应用其他治疗方法且对本次研究结果产生影响者；(5)研究期间失访者。

1.2方法 本组患者接受独活寄生汤加减内服外洗治疗。(1)中药内服：方中包括细辛6g、甘草6g，防风15g、肉桂15g、川芎15g、当归9g、秦艽9g、白芍10g、独活10g、熟地黄10g，杜仲15g、桑寄生15g、党参15g、川牛膝15g、茯苓15g。辨证加减，加干姜6g治疗寒甚者；……