梁来柱

内蒙古自治区阿拉善盟中心医院,内蒙古 阿拉善 750300

糖尿病流行病学调查显示[1]，大血管病变是糖尿病人群心血管疾病发病率升高甚至死亡的主要原因；其中，2型糖尿病(T2DM)与动脉粥样硬化存在密切关联，显著增加了糖尿病心血管病变的发生风险。粥样斑块破裂引起的急性冠脉综合征是T2DM心血管事件的主要原因，易导致T2DM患者残疾甚至死亡[2]。然而,临床对于T2DM患者动脉粥样硬化发生率高的可能因素未得到阐明。鉴于此，本研究将在实证研究的基础上分析T2DM合并动脉粥样硬化的可能机制，旨在为进一步的临床预测提供有效依据。具体报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料 收集2018年6月至2019年10月在我院就诊或体检的2型糖尿病患者197例(男121，女76)病历资料，平均年龄(59.7±7.2)岁，平均体重(65.2±8.0)kg，糖尿病病程1～15年。入选原则：①有明确的糖尿病史，符合2007年WHO关于2型糖尿病的诊疗依据；②全部除外恶性肿瘤、糖尿病肾病、脑卒中、严重肝功能损害及急性感染者；③查体、实验室及颈动脉与下肢动脉超声诊断资料完备；④全部签署伦理知情同意书。剔除：①存在导致心脏、脑及下肢血管病变的其他原发性疾病者；②糖尿病的急性并发症、存在精神认知问题。

1.2方法

1.2.1研究方法 以上入选病例根据动脉粥样硬化诊断结果分为动脉粥样硬化组(65例)和非动脉粥样硬化组(132例)。动脉粥样硬化诊断：①有1项或以上动脉粥样硬化危险因子合并明确的相应临床表现；②颈动脉超声检测结果呈阳性；③无创检查见动脉粥样硬化改变；……