相洪侠 李冬辉 刘 旭

联勤保障部队第九六三医院,黑龙江 佳木斯 154007

术后疼痛属于急性的伤害性疼痛，可导致心肌缺血、心动过速，影响伤口愈合，增加血栓几率。如果在初始状态时没有给予合理的、有效的、充分的控制，可发展为慢性疼痛，减低患者术后生活质量。术后疼痛的原因主要有三方面，其一是术中的镇痛处理不完全，其二是术后麻醉药效的消失，其三是术后麻醉护理不当。因此，麻醉药物的使用以及术后健康管理对麻醉镇痛有着重要的影响，为了解其中关系，研究如下。

1 资料及方法

1.1一般资料 研究样本的纳入条件包括：①2019年7月至2020年7月入院；②行全麻手术治疗；③对研究事项了解全面，愿意参加等。排除条件：手术禁忌症、精神或语言障碍、资料不完整等。经筛选，共选出68例患者，从1-68号对其进行随机编号，1-34号为参照组，男19例，女15例，年龄32～63岁，均龄(48.23～2.71)岁，35-68号为观察组，男20例，女14例，年龄33～62岁，均龄(48.19～2.66)岁。经比较，两组资料在性别比例、年龄等方面不存在显著差异(p>0.05)，分组合理，可研究。

1.2方法

1.2.1麻醉处理 参照组患者应用0.5μg/kg的芬太尼实施麻醉，观察组患者应用0.5μg/mL舒芬太尼实施麻醉。同时，对所有患者行气管插管，持续性泵注丙泊酚，速度为30mL/h，手术结束前半小时停止泵注。

1.2.2术后健康管理 (1)镇痛处理：参照组术后镇痛应用舒芬太尼，将100μg的舒芬太尼融入到生理盐水中，稀释成为100mL混合液，以每小时0.02μg/kg的速度输注。观察组的术后镇痛联合两种药物应用，将0.04μg/kg的舒芬太尼加入到生理盐水中，同时加入0.1μg/kg的右美托咪啶，同样稀释成100mL的混合液，以参照组同样的速度输注。