蒋守森

山东省东营市疾病预防控制中心,山东 东营 257091

失眠是中医内科、精神心理科、神经内科常见疾病，主要是指患者在良好睡眠环境和充分睡眠条件下睡眠质量不佳，包括睡眠较浅、入睡困难、睡眠易醒且醒后不容易再次入睡以及睡眠维持困难等。随着当前生活节奏的加快和人们生活方式的转变，失眠有着较高的发病率[1]。在长时间失眠下，患者多会出现焦虑、抑郁负面情绪，对患者身心健康和生活质量造成严重影响。此次研究以失眠合并焦虑抑郁患者为研究对象，探析清心宁神汤的治疗价值，报道如下。

1 资料和方法

1.1一般资料 选取2018年1月-2019年1月期间80例失眠合并焦虑抑郁患者为研究对象，信封法分为对照组和观察组。对照组男性22例，女性18例，平均年龄(52.77±8.22)岁，观察组男性23例，女性170例，平均年龄(52.99±8.44)岁。两组患者基础病历信息差异不显著(P>0.05)，可比较。

1.2方法 对照组采用苯二氮卓类催眠药(山东信谊制药有限公司生产，H37023047，每片1mg，每盒20片)，每晚服用1mg，采用口服方式[2]。

观察组在对照组治疗方法基础上联合应用清心宁神汤辨证加减治疗，基本处方包括炒白术、焦山栀、黄连、酸枣仁、黄岑、厚朴、远志、首乌藤等。便秘患者可以加用柏子仁、莱菔子，头痛头晕者可以加用川穹、葛根。焦虑抑郁严重的患者可以加用合欢皮、佛手以及郁金。口渴口干明显的患者可以加用五味子以及麦冬。确定所有药材后，将所有药材和用水煎至300ml，每日煎熬一剂，分早晚两次服用。

1.3观察指标 采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对患者睡眠质量进行评定，分值和睡眠质量为负相关；采……