阿地力江·阿布都热苏力 滕云 阿卜杜克热木·约麦尔 阿不都沙拉木·阿不都拉 艾米热拉·依马木

1新疆维吾尔自治区喀什地区第一人民医院（新疆喀什844000）；2广东省人民医院（广东省医学科学院）广东省心血管病研究所（广州510030）

部分性肺静脉异位引流（partial anomalous pulmonary venous connection，PAPVC）是一种常见的先天性心脏病，指一根以上的肺静脉直接或间接回流至右心系统。右肺静脉与上腔静脉或右心房的连接最为常见，约占PAPVC 的3/4。肺静脉异位引流至上腔静脉的约占其50%［1］。既往对于肺静脉回流至上腔静脉的患者，采用单片法或双片法将肺静脉开口隔入左房［2］。由于心脏空间的局限性，可能会因补片的大小不适导致肺静脉及上腔静脉梗阻。除此之外，手术区域靠近窦房结，部分患者术后可能出现窦房结功能异常，导致心律失常［3］。笔者在既往的手术经验中主要采用“单片法”或“双片法”积累了一定的经验。2019年3月至2020年3月在国家援疆政策的支持下，广东援疆干部的指导和帮助下独立完成了5 例采用Warden手术的PAPVC 病例，效果满意，现总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料回顾性分析2019年3月至2020年3月在喀什地区第一人民医院心血管外科收治的5 例部分性肺静脉异位引流至上腔静脉患者的临床资料。其中男3例，女2例，年龄（19.80±8.53）岁，体质量（50.20 ± 22.13）kg，心胸比例（0.55 ± 0.02）。就诊原因：3 例为体检发现心脏杂音、无任何症状，1 例因反复呼吸道感染，1 例因头疼、头晕而来就诊。入院后完善相关检查：全组无紫绀。心电图：均为窦性心律，不同程度的右心高电压及电轴右偏，合并完全性右束支传导阻滞1 例。……