王斌冰 毛雷婧 罗献伟 陈霞 唐继海

安徽省疾病预防控制中心免疫预防科（合肥230601）

流行性脑脊髓膜炎（流脑）是由脑膜炎奈瑟菌（neisseria meningitidis，Nm）引起的一种急性呼吸道传染病，具有发病急、进展快、传染性强、隐性感染率高和病死率高等特点［1］。Nm分为12个血清群，主要的致病菌群为A、B、C、X、W 和Y 群Nm［2-3］，其中A、B、C 型导致的病例占90%［4］。

历史上安徽省流脑流行菌群以A 群为主，2003年9月起，安徽省多市发生C 群流脑病例聚集性疫情，流行菌群由A 群变迁为C 群［5］。由于5 周岁以下尤其6月龄～2 周岁的婴幼儿流脑发病率最高［6］，2010年开始，安徽省调整了流脑疫苗基础免疫策略，先于全国将A 群C 群脑膜炎球菌多糖结合疫苗纳入6月龄～2 周岁儿童免疫规划，以控制该人群A 群、C 群Nm 病例发生。既往研究针对全人群进行流脑流行特征分析，尚缺乏对新纳入的免疫策略覆盖人群发病变化趋势的分析和免疫接种后人群抗体水平的基础数据。本文分析了流脑疫苗基础免疫策略调整前后安徽省2004-2019年0 ～2 岁儿童流行性脑脊髓膜炎流行特征，了解免疫策略覆盖人群流脑发病变化、流行菌株变迁趋势和人群抗体水平状况，为了解流脑疫苗接种效果和制定流脑预防控制策略提供依据。

1 资料与方法

1.1 资料来源流脑发病资料和人口资料均来源于2004-2019年中国疾病预防控制信息系统和流脑监测报告信息管理系统。

1.2 流脑病例定义疑似病例、临床诊断病例和实验室确诊病例定义来源于《流行性脑脊髓膜炎诊断标准（WS295-2008）》和《全国流行性脑脊髓膜炎监测方案》。……