张圆圆 郝会欣 石香云

摘  要：“网约护士”是共享经济下涉及医疗领域的一大重要成果，以“互联网+护理”的模式提供线上接单、线下服务，为患者提供便捷的医疗服务，在一定程度上缓解了院线护理的压力。2021年初爆发的新冠疫情使石家庄市民封闭在家，随之而来的是有关健康护理无法及时去医院的问题，而“网约护士”可有效解决护理的地点问题，同时也可以解决医疗方面的“最后一公里”，使这种新型延续护理满足刚需要求。该文就疫情背景下石家庄市城乡居民对“网约护士”总体认知情况展开了调查和研究。

关键词：居民  疫情  網约护士  总体认知

中图分类号：C913.2                         文献标识码：A文章编号：1672-3791（2021）03（c）-0247-03

Investigation on the Cognition of Shijiazhuang Residents to "Online Nurses" under the Background of Epidemic Situation

ZHANG Yuanyuan  HAO Huixin  SHI Xiangyun*

（Hebei University of Chinese Medicine， Shijiazhuang， Hebei Province， 050200  China）

Abstract： "Online Nurses" is a major achievement in the field of medical care under the shared economy. It provides online and offline services with the mode of "Internet + nursing"， providing convenient medical services for patients， and alleviating the pressure of nursing in a certain extent. COVID-19， which broke out in early 2021， left Shijiazhuang residents at home， and then came to the point that health care could not go to hospital in time. "Online Nurses" can effectively solve the problem of nursing location， and also solve the "last mile" of medical care， so that this new extended care can meet the requirements of rigid demand. This paper investigates and studies the general cognition of "online nurses" among urban and rural residents in Shijiazhuang under the background of epidemic situation.

Key Words： residents; Epidemic situation; Online nurses; Overall cognition

“网约护士”即患者根据自身的需求，通过各类网络途径提前预约，足不出户便可享受由护士提供的各项护理服务。纵观国外，早就提出了居家护理的概念，其服务实现了多元化、多样化，并在法律法规上确认了居家护理的有效地位。中国目前仍处于医护资源紧张的状况之下，随着互联网的不断发展，“互联网+护理”的新思路应运而生。至2015年起，各类“网约护士”平台不断发展壮大。2019年2月，国家卫生健康委员会发布《“互联网+护理服务”试点工作方案》，在六省市展开试点工作，“网约护士”获得官方认可。石家庄地区也在对“网约护士”不断进行新的尝试，安心陪护医护上门软件便是其中代表，其服务已覆盖河北省多个城市。目前，“网约护士”已获得初步发展，在疫情常态化的背景下，“网约护士”可以在一定程度上避免人员大面积聚集，防止交叉感染。

1  石家庄城乡居民对“网约护士”的基本认知情况分析

1.1 “网约护士”的大众认知度低

总体而言，大众对“网约护士”仍处于望文生义的阶段。在关于是否听说过“网约护士”的调查中，有16.03%的居民表示听说过;19.53%的居民表示有点了解;50.73%的居民表示没听说过，但想了解;13.70%的居民表示没听说过，也不太想了解。同时，仅有16.33%的患者有关注“网约护士”方面的相关信息。目前，石家庄的“网约护士”还处于探索发展阶段，政府部门的宣传扶植力度较小，开设网约服务的定点机构相对较少，“网约护士”还未形成完备的服务体系。

调查研究显示，关于以何种方式了解“网约护士”，52.48%为互联网，18.66%为电视新闻，6.12%为报纸或书籍，其余22.74%为其他方式。随着互联网技术的高速发展，网上冲浪学习新事物成为大众喜闻乐见的一种形式。“网约护士”主要受众：老年群体，对于互联网的接受程度也越来越高。

1.2 “网约护士”的大众需求度高

居民对“网约护士”的需求度是决定其是否能继续存在和发展的关键因素。通过调查显示，仅有36.15%的家庭不存在任何健康问题，其余家庭均饱受各类健康问题的困扰，其中最主要的健康问题为心脑血管疾病和糖尿病。在需要护理时，69.10%居民表示愿意选择“网约护士”的方式。诚然，“网约护士”与传统医院护理模式相比具有方便快捷的特点，尤其适用于各类特殊人群，比如高龄老人、康复期患者、失能或半失能患者、终末患者。“网约护士”不仅节省了往返医院的时间，也减轻了家属照顾患者的压力，因此备受青睐。

1.3 大众更为关注“网约护士”的安全问题

对于“网约护士”，有46.94%的居民关心其安全性，安全性位居大众关心问题的榜首。安全性包括患者安全与护士安全两个方面。于患者而言，平台上护士的资质良莠不齐，部分护士甚至没有从业资格;平台并不直接提供治疗用药，用药质量存在安全隐患;患者家中缺乏抢救条件，若出现问题无法及时处理。就护士而言，护士单独上门护理，其人身安全无法得到保障;护士多点执业，发生医疗纠纷无法明确责任方。调查过程中发现，30.32%的居民认为建立完善的法律服务是最有利于我国“网约护士”服务发展的措施。目前，“网约护士”服務缺乏配套法律法规的保障[1]，如何设法保障护士和患者双方的安全与权益成为目前亟待解决的问题。

1.4 大众对“网约护士”的未来发展有所期待

经调查获知，58.60%的居民认为“网约护士”是科技发展的必然结果，未来发展势必会越来越好。大众对“网约护士”的期待值证明了它拥有许多潜在受众，护士上门服务未来可期。居民选择的“网约护士”最需要的项目中，上门输液、伤口处理、康复护理及老年病人护理这几项所占据的比例较高。总体而言，大众对“网约护士”未来的发展持积极态度。

2  石家庄“网约护士”未来发展的相关建议

2.1 普及相关概念，增强民众信心

新事物需要妥善引导。由于“网约护士”起步较晚，价格较高，目前未能被民众广泛接受。通过新媒体树立正面的舆论导向，一方面能够促进民众对“网约护士”的了解，另一方面则有助于增强护士的职业认同感，此举可谓“双赢”[2]。通过互联网、公益广告等途径，加大对“网约护士”的宣传，提升影响力，增加公众认知，提高民众信心。护理与互联网的融合乃是大势所趋，能让更多百姓享受到优质的、延续的护理服务[3]。

2.2 满足合理需求，提升护士素养

根据调查结果显示，石家庄城乡居民对“网约护士”的需求程度高，但目前国内护士工作繁重，护理资源供不应求，这成为制约“网约护士”发展的一大瓶颈[4]。为了使患者的合理需求得到满足，培养护士队伍，提升服务质量的举措势在必行。

需建立专业化的服务队伍，培养新生代的专业护士。除了对平台护士进行定期考核，还可以培训上门护理的要点，以此建立更为专业护理队伍。在实施护理的过程中如遇突发状况，可通过互联网得到相应的远程医疗指导，确保操作的安全性。

护理人员需掌握与患者沟通交流的技巧[5]。在护理过程中，护士需关注患者的合理需求，对患者做好有关宣教;在护理结束后，可在平台上进行护患双向评价，广泛采集双方意见。良好的护患沟通有助于提升患者满意度，建立和谐的护患关系。

2.3 研究风险隐患，切实保障安全

研究发现，相比于“网约护士”的服务项目、服务质量和服务价格，石家庄城乡居民更为看重“网约护士”的安全性问题。为了保护用户安全，工程师应加快软件开发，政府应尽早完善监管机制。

2.3.1 加快软件开发，保护用户安全

为了避免别有用心之人偷窃用户隐私，需加快软件开发，如加入人脸识别功能、安装手机定位追踪系统等功能。另外，“网约护士”平台出现医疗纠纷的可能性较正规医院更大，可开发手机定位追踪系统、配备工作记录仪、建立安全围栏[6]。同时，平台可效仿美国机构为患者和护士购买双方的保险[7]。

2.3.2 完善监管机制，健全服务体系

良好的监管机制才能使“网约护士”的发展具有光明前景。根据市场需求制定详细的“网约护士”上门服务项目目录及价格表，相关部门也应尽快建立健全监管机制，保障新型护理服务模式的发展。同时可建立医疗检测平台，确保服务过程有迹可循。完善监管机制，切实保障用户安全，才能让大众安心、放心、舒心。

2.4 政府宏观调控，保持大众期待

调查发现石家庄城乡居民对“网约护士”的期待值较高，但“网约护士”作为新兴业态问题繁多，需国家介入进行规范。

2.4.1 加强政府指导，健全法律法规

不少专业人士认为“网约护士”潜力无限，能否推出相配套的法律法规是决定产业未来走向的关键。目前“网约护士”平台上仍存在各类乱象，如价格制定不合理、平台缺少对医疗事故认定及处理的明确规定、平台对护士从业资格的审核不严格等。针对此类情况，需要政府出台相关法律法规对平台、护士及患者等多方进行管理约束，真正做到在实施过程中“有法可依”。

2.4.2 增加试点单位，构建服务网络

构建良好的服务体系，才能使用户体验到更好的效果。网约护理服务围绕共同需求，通过属地化管理，平台化运作，整合资源，努力实现零距离服务。

应大力发展居家养老服务，着力构建为民服务的“三张网”。“第一张网”是生活照料服务网，为居家老人提供日间的生活照料;“第二张网”是社区紧急援助网，建立起对纯老家庭的紧急援助;“第三张网”是医疗卫生保健网，提供医疗、康复和咨询服务。通过建立“网约护士”试点网络，使护理服务能够更加及时有效地到达用户家中[8]。

3  结语

总体而言，石家庄城乡居民对“网约护士”的需求程度较高，但认知程度相对较低，居民对“网约护士”未来发展充满期待。“网约护士”的发展机遇与挑战共存，其存在使得大众对多样化医疗的需求得到了一定的满足，但在发展初期也出现了诸多乱象。为了让这项惠民工程能够普及于民，需要多方参与调控，共同促进“网约护士”发展。

参考文献

[1] 李霞.“网约护士”在居家养老服务中存在的问题与对策[J].长沙民政职业技术学院学报，2019，26（2）：

10-13.

[2] 黄健.“互联网+护理服务”模式下的安全风险防范[J].江苏卫生事业管理，2019，30（8）：984-986.

[3] 黄跃师，袁长蓉，宋晓萍，等.“互联网+护理服务”的发展现状[J].护理研究，2020，34（8）：1388-1393.

[4] 钟远珊，段文海.网约护士的现实困境及法律探讨[J].现代医院，2020，20（1）：11-14.

[5] 张迎庆.临床护理工作中护患沟通现状及优化策略[J].智慧健康，2020，6（28）：99-100，103.

[6] 刘秋霞，孙鸿燕，余思萍，等.我国“互联网+护理服务”面临的困境及对策[J].护理学杂志，2019，34（17）：

11-13.

[7] 吕炎，林泽，王莹莹.“互联网+”护理服务模式的应用研究[J].现代经济信息，2019（4）：354.

[8] 赵艺燕，曾海，林惠萍.互联网+护理服务行业现状发展的问题及对策[J].软件，2019，40（6）：93-95.