综合疗法治疗脑卒中后肩手综合征疗效观察
2021-07-14陈丽霞
陈丽霞
(广东省开平市中医院康复科,广东 开平 529300)
脑卒中为世界范围内常见神经系统疾病,该病征具有发病快、病情重的特点,在现代医学的不断努力作用下,近年来脑卒中致死率逐渐降低,但致残率依旧居高不下,多种并发症对患者的正常生活造成了极大影响。脑卒中患者在病后2周~3个月约12.5%~30%伴肩手综合征(shoulder-hand syndrome,SHS)并发症,SHS主要以患侧上肢肩痛、手肿及活动受限为主要临床表现,严重者可致长期上肢功能障碍甚至挛缩性畸形,故对SHS及脑卒中患者进行积极预后具有重要意义[1]。本研究用综合疗法治疗SHS获得较满意效果,报道如下。
1 临床资料
共90例,均为2019年1月至2020年1月我院收治的SHS患者,按随机数字表法分为研究组与对照组各45例。研究组男26例,女19例;年龄54~78岁,平均(62.76±9.04)岁;病程19~80天,平均(38.04±8.34)天。对照组男25例,女20例;年龄55~79岁,平均(62.15±9.26)岁;病程20~83天,平均(39.15±9.17)天。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
诊断标准:符合1995年全国第4届脑血管病学术会议修订的脑卒中诊断标准;符合SHS 诊断标准[2],具有肩部单侧疼痛,手部有炎症表现(包括红肿、麻痹及热痛等),手指屈曲程度受限等SHSⅠ期症状,患侧手突然浮肿,皮肤失去褶皱,手颜色变为橘红或者紫色,患者上肢肩及腕关节疼痛,手指外展严重受限,近端指尖关节发硬,活动即产生疼痛。
纳入标准:①符合相关诊断标准;②经CT/MRI确诊的初发患者,并无明显骨质变化;③年龄小于80岁;④病程在半年内;⑤患者及家属对研究知情同意。
排除标准:①对所用药物及成分过敏不耐受;……
