加味六味地黄汤联合尿激酶治疗早中期慢性肾功能衰竭临床观察
2021-07-14陈福聪
陈福聪,魏 涛
(广东省茂名市中医院,广东 茂名 525000)
慢性肾功能衰竭(CRF)呈进展性发展,目前尚未有药物、治疗方法能够逆转其发展。临床治疗CRF目前以控制疾病发展速度为基础,从而延长患者疾病的进展,使尿毒症尽可能晚出现[1]。本研究用加味六味地黄汤联合尿激酶治疗CRF取得较好疗效,报道如下。
1 临床资料
共88例,均为2017年7月至2019年7月收治的早中期CRF患者,随机分成两组各44例。对照组男28例,女16例;年龄44~64岁,平均(55.14±7.62)岁;病程1~5年,平均(2.63±1.02)年。观察组男27例,女17例;年龄45~62岁,平均(55.32±7.50)岁;病程1~6年,平均(2.68±1.05)年。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
纳入标准:①符合西医慢性肾功能衰竭的相关诊断标准,处于肾功能不全代偿期,即SCr在133~177μmol/L,内生肌酐清除率(CCr)在50~80mL/min;②符合中医关于气阴两虚证的相关诊断,即腰膝酸软、怠倦无力、夜尿清长、舌质淡红、脉弦细,可合并湿热证,食少纳呆、面色晦暗,舌质紫黑;③患者或家属知情本次研究;④具有良好的治疗依从性。
排除标准:①肾功能衰竭失代偿期,尿毒症;②存在出血或出血倾向;③合并其它器官器质性损伤;④对中药不耐受;⑤血液系统疾病、免疫系统疾病;⑥恶性肿瘤;⑦精神疾病或难以沟通。
2 治疗方法
两组均予以纠正体液平衡、抗感染、改善贫血、血液净化、调节肾脏循环等对症支持治疗。并用尿激酶尿激酶(开封康诺药业有限公司,国药准字H41021707)10万U,在使用前以100mL氯化钠注射液进行稀释,静脉滴注,每日1次,治疗4周。要求低钠盐、低蛋白、低脂肪摄入,保持清淡饮食,保障充足的休息时间。……
