低频电刺激及生物反馈配合知柏地黄汤治疗女性压力性尿失禁临床观察
2021-07-14许凌之
朱 雯,周 卉,许凌之,孙 娇
(江苏省无锡市中医医院健康管理中心,江苏 无锡 214000)
压力性尿失禁(SUI)是女性常见病,临床表现为在喷嚏、大笑、运动时腹部压力增高出现不自主尿液漏出。60岁以上女性发病率较高,可达到60%以上。我院用低频电刺激及生物反馈配合知柏地黄汤治疗SUI临床效果较好,报道如下。
1 临床资料
共68例,均为2018年4月至2020年3月我院收治的压力性尿失禁女性,随机分为研究组与对照组各34例。对照组年龄35~78岁,平均(52.1±2.2)岁;重度10例,中度12例,轻度12例;平均产次(2.3±1.2)次,BMI(24.16±2.33)。研究组年龄36~79岁,平均(53.6±2.5)岁;重度9例,中度13例,轻度12例。平均产次(2.30±1.20)次,BMI(25.34±2.14)。两组基本资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
纳入标准:①压力诱发试验显示阳性;②非泌尿所致SUI;③女性均为顺产,年龄30岁以上;④要求保守治疗;⑤知情同意并自愿参与。
排除标准:①急迫性、充盈性尿失禁;②存在下尿路感染、糖尿病、精神性疾病;③接受过其他康复治疗;④极重度压力性尿失禁。
2 治疗方法
两组均用低频电刺激。阴道电极放入阴道内,设置输出电流,参数设置为8~100Hz,脉宽250~740μs的低频电刺激,持续20min。电流强度以感受到盆底肌肌肉跳动且无疼痛为宜。如果正值围绝经期则应先调整阴道内环境。触发电刺激以脉冲电流刺激诱发盆底肌收缩,设备会根据肌肉信号转为反馈电流,从而对肌肉进行刺激促进收缩,通过不断收缩促进肌肉功能的康复。每次治疗时间以20min左右为宜,1周2次,共8周。另用生物反馈治疗。患者仰卧位120°,放松,肌电探头置入阴道至探头颈部末端,参数设置为20~50Hz,脉宽300~500μs。……
