李 洁

（北京市鼓楼中医医院，北京 100009）

夜啼是婴儿难以查明原因的入夜啼哭不安，时哭时止，或每夜定时啼哭，甚则通宵达旦，而白天如常一种病症。本病多见于新生儿及婴儿，若长期发展，严重影响小儿生长发育。中医学认为本病主要因脾寒、心热、惊恐所致［1］，其中心经积热为其主要证型。笔者用三字经流派推拿联合清心导赤颗粒内服治疗小儿夜啼心经积热型效果较好，现报道如下。

1 临床资料

共42例，均为2017年5月至2019年5月北京市鼓楼中医医院儿科门诊患儿，随机分为治疗组和对照组各21例。治疗组男10例，女11例；年龄8个月～3岁，病程5天～3个月。对照组男9例，女12例；年龄6个月～3岁，病程3天～4个月。两组年龄、性别和病程比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

诊断标准：参考国家中医药管理局2007年颁布《中医病证诊断疗效标准》夜啼的诊断依据：①入夜定时（多在子时左右）啼哭不止，轻重表现不一，但白天安静；②多无发热、呕吐、泄泻、口疮、疖肿、外伤等表现。中医证型诊断标准参考《中医儿科学》（第2版）中医证型分类［1］，属心经积热型。症见啼哭时哭声较响，见灯尤甚，哭时面赤唇红，烦躁不宁，身腹俱暖，大便秘结，小便短赤，舌尖红苔薄黄，指纹多紫。

纳入标准：①年龄小于等于3岁；②符合小儿夜啼诊断标准以及心经积热型诊断标准；③受试者监护人知情同意，自愿受试。

排出标准：①年龄大于3岁；②不符合夜啼诊断标准及中医证型诊断标准；③由其他疾病或饥饿、寒冷、尿布潮湿或者缺乏安抚等引起的夜间啼哭。……