王立亮

（山东省泰安市中医二院放射科，山东 泰安 271000）

结直肠癌是消化道疾病中常见的恶性肿瘤，主要生长在直肠乙状结肠与齿状线交接处，该病与寄生虫病、年龄、遗传和饮食有关[1]。患者早期症状为大便性质和习惯改变、腹胀、贫血、腹部疼痛等，晚期症状为腹部有包块、腹水、恶液质、慢性肠梗阻等[2]。临床治疗主要通过外科手术切除，相关研究指出，在结直肠癌患者早期进行手术的治愈率较高，因此，治疗前需进行检查，及时进行手术治疗[3]。本研究旨在探讨增强CT结肠造影在直肠癌术前评估中的应用，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2019年7月至2020年7月于本院的结直肠癌患者38例。其中男26例，女12例；年龄37～69岁，平均年龄（45.6±3.7）岁。本研究经本院伦理委员会审核批准。纳入标准[4]：所有患者检查结肠镜当天均进行增强CT结肠造影检查；患者及家属签署知情同意书；影像学资料完整。排除标准[5]：有精神病史；有语言和认知障碍；存在CT检查的禁忌证；有血液和免疫系统疾病；身体重要器官存在严重疾病，如心绞痛，冠心病等疾病。

1.2 方法 患者在检查前1 d需食用流质食物，同时，在检查的前天晚上饮水1 500 mL，且口服70 mL 50%硫酸镁。首先，为患者进行肠道准备，体位呈右侧卧位，根据患者的耐受情况注入空气，一般注入2～2.5 L。注入空气前需先注入40 mg的N类受体阻滞剂，减慢患者的肠蠕动和肠痉挛。之后为患者进行增强CT结肠造影，观察患者结肠的膨胀情况，如患者的结肠膨胀程度不理想，可继续充气，直至理想。……