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分析急性脑出血患者早期中性粒细胞/淋巴细胞和CRP与PCT的特点及其临床意义

2021-07-13王玉亮赖少娟崔志新

当代医学 2021年19期

王玉亮,赖少娟,崔志新

(广州市番禺区何贤纪念医院ICU,广东 广州 511400)

急性脑出血是一种临床常见的急危重症疾病,起病迅速、进展快,通常由于急性期颅内压增高导致意识障碍而易合并吸入性肺炎、下肢静脉血栓形成等多种并发症,预后较差。目前对影响脑出血预后的机制尚未完全明确,因此,对出血性脑卒中至今尚无明确的药物及手术治疗方案[1]。有研究显示,炎症机制参与影响脑出血后脑损伤[2],但尚未形成统一的结论。本研究主要收集2018年2月至2020年1月本科收治的急性脑出血患者住院期间临床常用的相关炎症因子指标,回顾性分析其变化特点及其与患者预后转归的关系,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取本科2018年2月至2020年1月收治的急性脑出血患者92例,其中男62例,女30例;按格拉斯哥昏迷评分评估神经功能损伤程度,轻型(13~15分)18例,中型(9~12分)17例,重型(3~8分)57例。纳入标准:所有病例均经头颅CT证实新的病灶出现;符合《中国脑出血诊治指南(2019)》[3]的诊断标准;入院时全部患者均有不同程度的神经功能缺失。排除标准:合并其他器官大出血,失血性休克;患有慢性免疫系统疾病或严重心、肝、肾、血液系统疾病;正在使用激素治疗;入院前合并日常生活障碍;发病前存在感染性疾病,正在使用抗生素治疗。

1.2 方法 入院后根据患者病情予对症治疗,经神经外科医师评估有手术指征且无手术禁忌证患者,经家属同意后行相应的外科手术治疗,无手术指征或存在手术禁忌证患者予内科保守治疗。……

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