薛黎霞

（河南省桐柏第三医院，河南 桐柏 474750）

非酒精性脂肪肝（Nonalcoholic fatty liver disease，NAFLD）是由乙醇或者其他病理因素诱发慢性肝脏疾病，据悉，NAFLD患病率约占我国成人的15%左右远超于10年前5.5%［1-2］。本研究用疏肝降脂汤辅治NAFLD并观察肝功能以及血脂水平影响，报道如下。

1 临床资料

共102例，均为2018年6月至2020年5月我院收治的NAFLD患者，参照随机数字表法分为研究组和对照组各51例。研究组男37例，女14例；年龄45～65岁，平均（55.12±4.57）岁；病程2～7年，平均（4.82±1.01）年；病情程度为重度7例，中度31例，轻度13例；体质量指数（BMI）21.3～34.6 kg/m2，平均（27.96±3.30）kg/m2。对照组男41例，女10例；年龄46～64岁，平均（54.98±4.12）岁；病程2～7年，平均（4.45±1.17）年；病情程度为重度10例，中度30例，轻度11例；BMI 20.5～34.7 kg/m2，平均（27.58±3.52）kg/m2。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

诊断标准：符合《非酒精性脂肪性肝病中西医结合诊疗共识意见（2017年）》［3］中有关NAFLD诊断标准。

纳入标准：①临床资料完整；②知情研究并签署同意书。

排除标准：①其他肝脏疾病，如病毒性肝炎、免疫性肝炎、药物性肝炎等；②急性心脑血管疾病；③恶性肿瘤；④肾衰竭；⑤对研究药物成分过敏。

2 治疗方法

两组均控制饮食、加强活动，针对合并基础疾病者予以相应治疗。另口服熊去氧胆酸（云鹏医药集团有限公司，国药准字H34022404），每天2次，每次250mg。

研究组加用疏肝降脂汤治疗。药用甘草3g，茯苓15g，昆布9g，泽泻15g，山楂15g，白术15g，莱菔子12g，炒决明子12g，丹参9g，陈皮9g，柴胡9g。合并湿热加决明子12g、茵陈9g，合并肝阴虚加女贞子12g、枸杞子12g，合并脾虚加白术9g。水煎至250mL，每天1剂，分早晚2次温服。

两组均1个月为一疗程，持续用药3个疗程。

3 观察指标

肝功能。取晨起空腹静脉血，经全自动生化分析仪行丙氨酸转氨酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）、总胆红素（TBIL）水平检测。……