林钰滢，蓝梅妍，陈少华，王思琦，冯文轩

（广东省中医院脊柱科，广东 广州 510405）

腰椎融合内固定术是治疗腰椎退行性病变有效手术方法，但术后常因麻醉、疼痛、手术创伤、卧床等因素［1-5］而导致胃肠功能紊乱，出现腹胀、便秘、腹痛等症状。腰椎术后40%～90%的患者会产生腹胀，是腰椎术后常见的并发症［6］。有腹部呈现膨胀、肠充气以及肠蠕动减弱等［7］。腹胀影响康复进程及手术效果，甚至引起呼吸困难、下肢静脉血栓等并发症［8-9］。涌泉穴贴敷疗法对术后腹胀效果明显［10-11］，循经拍打可以调节脏腑功能［12］。本研究用涌泉穴拍打配合活血止痛膏穴位贴敷治疗腰椎融合术后腹胀获得满意效果，报道如下。

1 临床资料

共60例，均为2019年6月至2019年12月我科行腰椎融合内固定术后出现腹胀的患者，诊断包括腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱，随机分成对照组和观察组各30例。观察组男14例、女16例，平均年龄（50.53±6.72）岁，腰椎管狭窄症11例、腰椎间盘突出症13例、腰椎滑脱6例。对照组男18例、女12例，平均年龄（48.25±8.56）岁，腰椎管狭窄症7例、腰椎间盘突出症14例、腰椎滑脱9例。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

腹胀定义［13］：可以是一种主观上的感觉，感觉腹部的一部分或全腹部胀满，也可以是一种客观上的检查所见，发现腹部一部分或全腹部膨隆。

纳入标准：参考腹胀定义制定。①行腰椎融合内固定术；②术后出现不同程度腹胀症状，可伴有其他症状，包括便秘、腹痛等；③查体见腹部膨隆，听诊肠鸣音减弱或消失，叩诊呈鼓音，或有轻压痛，无反跳痛；……