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通络散浴疗联合隔物灸治疗铂类药物所致周围神经病变临床研究

2021-07-13侯妍利李逸蓝张国铎郭婷婷胡陵静

实用中医药杂志 2021年6期

侯妍利,李逸蓝,张国铎,苏 立,郭婷婷,胡陵静,冯 飞

(1.重庆市中医院,重庆 400011;2.湖南中医药大学2019级硕士研究生,湖南 长沙 410007)

随着社会的发展,肿瘤发病率逐年升高,化疗虽然作为目前重要的有效控制肿瘤的治疗手段,但因其带来的各种机体损伤,让患者无法耐受而中断治疗。铂类作为各类型肿瘤的常用化疗药物,因其神经毒性的引起的神经损伤不可逆,成为该类药物的剂量限制性毒性。本研究用通络散浴疗联合隔物灸治疗铂类引起的周围神经病变能有效减轻周围神经麻痹或缺损、四肢功能感觉异常或减弱等症状,报道如下。

1 临床资料

共100例,均为2019年1月至2020年6月我科收治住院的肺癌、结直肠癌患者,随机分成两组各50例。观察组男27例,女23例;年龄45~75岁,平均(65.97±5.61)岁。对照组男25例,女25例;年龄45~75岁,平均(64.69±3.07)岁。两组在性别、年龄分布比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

纳入标准:①根据《中国实用肿瘤内科学》,经病理活检确诊为结直肠癌;②已完成标准方案化疗,方案中含铂类;③年龄20~75岁;④临床症状包括四肢感觉异常:麻木、刺痛、蚁行感、冰凉;皮肤感觉的灵敏度减弱:触觉、痛觉、温度觉;⑤中医辨证为气虚血瘀、寒凝络脉;⑥舌质淡,苔薄白,舌下脉络迂曲,脉弦紧;⑦血常规、肝肾功能及神经系统无异常;⑧KPS评分大于60分;⑨预计生存期大于3个月。

排除标准:①因颅内转移或骨转移导致神经压迫而出现神经感觉异常;②患有糖尿病,可能引起末梢感觉异常;③存在手足皮肤破溃或病变;④对药物接触过敏;⑤精神异常或不能配合治疗。……

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