嵇成锋，吉海波

（江苏省金湖县中医院内科，江苏 金湖 211600 ）

重症肺炎是呼吸科常见的临床危重症疾病之一，特点是以肺部严重的感染为主，常伴有全身炎症反应、感染性休克、呼吸衰竭等并发症，临床表现为发热畏寒、咳嗽咳痰、低氧血症、呼吸窘迫、食欲不振等症状。临床治疗重症肺炎的主要方法有抗生素、氧疗、化痰、补液等治疗，因抗生素的广泛使用导致的耐药以及高龄患者免疫力减退等因素，重症肺炎的痊愈率不高，部分感染较重的患者逐步发展为感染性休克、呼吸衰竭等。为了提高重症肺炎的疗效，我们用宣白承气汤辅治重症肺炎痰热壅肺型取得较好疗效，报道如下。

1 临床资料

共60例，均为2018年6月至2020年6月金湖县中医院住院治疗的痰热壅肺型重症肺炎患者，采用随机数字表分法分为中药组和西药组各30例，治疗期间两组各有1例脱落，最后实际两组均为29例。中药组男15例，女14例；年龄55～85岁，平均（75.23±8.29）岁。西药组男13例，女16例；年龄56～88岁，平均（76.24±7.33）岁。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

诊断标准：西医诊断参照2016年《中国急诊重症肺炎临床实践专家共识》中重症肺炎的诊断标准［1］。中医诊断参照2018年修正版《社区获得性肺炎中医诊疗指南 》中的重症肺炎诊断及分型为痰热壅肺型［2］，中医证状可见发热，畏寒，咳嗽，咯痰黄稠，胸闷气喘，口渴烦躁，身重，小便黄，肛门灼热，大便不爽，舌红，苔黄腻，脉滑数。

纳入标准：年龄小于90岁，符合诊断标准，家属和患者签署知情同意书。……