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中西医结合治疗小儿流行性乙型脑炎疗效观察

2021-07-13石海莎

实用中医药杂志 2021年6期

石海莎

(河南省直第三人民医院,河南 郑州 450000)

流行性乙型脑炎(Epidemic encephalitis type B)是乙脑病毒( Japanese encephalitis virus,JEV)感染引起的中枢神经系统损伤的急性传染病,是一种人畜共患的自然疫源性疾病[1]。资料表明[2],全球每年新发病例中有50%发生在我国,该病多发于夏季,潜伏期约10~15天,多发于10岁以下儿童。我们在西医常规治疗的基础上联合白虎汤加减治疗小儿乙脑疗效较好,报道如下。

1 临床资料

共88例,均为2015年10月至2020年9月我院就诊的小儿流行性乙型脑炎患儿,随机分为对照组和观察组各44例。对照组男25例,女19例;年龄1-11岁,平均(6.01±1.64)岁;体温37.6℃-40.1℃,平均(38.52±0.41)℃;轻症14例,普通型23例,重症7例。观察组男26例,女18例;年龄1-12岁,平均(6.081±1.79)岁;体温37.6℃-40.2℃,平均(38.42±0.38)℃;轻症15例,普通型24例,重症5例。两组年龄、性别、体温、疾病类型等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

诊断标准:参照流行性乙型脑炎诊断标准(WS 214-2008)[3]中的相关标准进行诊断。临床主要表现为发热、头痛,呕吐,不同程度意识障碍,心率减慢,白细胞计数10~20×109/L,中性粒细胞大于80%,脑脊液压力增高,外观清亮,脑脊液白细胞计数50~500×106/L,早期以多核细胞增高为主,蛋白轻度增高,脑脊液中可分离出乙脑病毒(乙脑病毒特异性核酸阳性),抗乙脑病毒IgG抗体阳性。

纳入标准:①经诊断确诊为乙型脑炎;②年龄1~14周岁;③轻型、普通型、重型发病在5天内;④法定监护人知情同意参与研究;⑤资料完整,能全程参与研究;⑥经院医学伦理委员会批准同意。

排除标准:①对研究相关药物过敏;②出生3个月以内的新生儿;③生命垂危,预计生存期小于30天;④中途退出;……

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