王永健

（河南省新郑市中医院中西医结合内科，河南 郑州 450099）

慢性心力衰竭（Chronic Heart Failure，CHF）是临床常见心脑血管疾病，为多种心脏疾病的终末阶段，且近年来发病率呈逐渐升高趋势，临床应采取有效措施缓解病情发展［1］。本研究用真武汤合瓜蒌薤白半夏汤加减辅治CHF效果较好，现报道如下。

1 临床资料

共128例，均为2019年9月至2020年9月我院收治的CHF患者，按照随机数字表法分为西医组和联合组各64例。西医组男32例，女32例；年龄57～84岁，平均（71.69±6.01）岁；病程2～12年，平均（6.57±2.18）年；美国纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级为Ⅱ级39例，Ⅲ级25例；原发疾病为风湿性心脏病9例，冠心病37例，高血压性心脏病18例；合并高血压24例，糖尿病21例，高血脂19例。联合组男33例，女31例；年龄58～85岁，平均（72.21±6.14）岁；病程2～13年，平均（6.65±2.24）年；NYHA心功能分级为Ⅱ级37例，Ⅲ级27例；原发疾病为风湿性心脏病10例，冠心病36例，高血压性心脏病18例；合并高血压25例，糖尿病22例，高血脂20例。两组基线资料（性别、年龄、病程、NYHA心功能分级、原发疾病、合并症）比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：①符合《慢性心力衰竭中西医结合诊疗专家共识》中CHF诊断标准［2］；②均经心电图、超声心动图等检查确诊为CHF；③中医诊断标准符合阳虚水泛型辨证分型，主症为心悸气喘、面肢浮肿、肢冷畏寒、咯泡沫痰，次症为口唇青紫、腹胀少尿、咳嗽乏力、全身冷汗、舌苔白、脉沉细；④经院医学伦理委员会批准；⑤签署知情同意书。

排除标准：①急性心肌梗死、扩张型心肌病、急性冠脉综合征、肺心病、心律失常、室性心律失常；②合并恶性肿瘤或肝肾肺等严重器质性疾病；……