李雅君，郑 剑

（四川省内江市中医医院，四川 内江 641000）

慢性肾功能衰竭（chronic renal failure，CRF）指由各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍，临床表现为代谢产物潴留，水、电解质及酸碱代谢失衡和全身各系统，如胃肠道、心血管、血液系统及呼吸系统等不良症状［1］。研究证明，炎症状态普遍存在于肾脏疾病的各个时期，是CRF并发营养不良的主要因素，CRF患者普遍存在慢性炎症反应，主要表现为血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（Interleukin-6，IL-6）等炎症细胞因子水平的升高［2］。本研究用参芪解毒汤辅治CRF疗效较好，报道如下。

1 临床资料

共88例，均为2018年9月至2019年9月我院收治的 CRF患者，按随机数字表法分为研究组与对照组各44例。研究组男24例，女20例；年龄24～70岁，平均（48.33±11.57）岁；病程1～5年，平均（2.31±1.85）年；原发性慢性肾小球肾炎18例，慢性肾盂肾炎11例，高血压肾病8例，糖尿病肾病5例，梗阻性肾病1例，痛风性肾病1例；合并重度贫血13例，合并低中度贫血31例。研究组男25例，女19例，年龄23～69岁，平均（47.89±12.06）岁；病程1～5年，平均（2.45±2.01）年；原发性慢性肾小球肾炎17例，慢性肾盂肾炎12例，高血压肾病9例，糖尿病肾病4例，狼疮性肾炎1例，多囊肾1例；合并重度贫血15例，合并低中度贫血25例。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

诊断标准：参照《慢性肾脏病临床实践指南》［3］拟定，即内生肌酐清除率（Ccr）小于80mL/min，血肌酐（Scr）大于133µmol/L，有慢性肾脏疾病或累及肾脏的系统性疾病病史。慢性肾衰竭临床分期为肾功能不全代偿期或肾功能不全失代偿期。中医诊断参照《中药新药临床研究指导原则》［4］，辨证为脾肾气虚证，主症为倦怠乏力、腰膝酸软、食少纳呆、恶心呕吐，次症为肌肤甲错、肢体麻木等，舌淡有齿痕、苔厚腻、脉沉细。……