向 雨

（湖北中医药大学，湖北 武汉 430000）

结节性痒疹（PN）是一种皮损大多表现为结节性损害的慢性炎症性皮肤病，瘙痒剧烈，好发于四肢，以小腿伸侧居多，有迁延不愈，反复发作的特点［1］，本研究用局部刺络联合卤米松封包治疗结节性痒疹疗效较好，报道如下。

1 临床资料

共80例，均为湖北省中医院2019年10月至2020年10月皮肤科门诊及住院患者，采用随机数字表法分成治疗组和对照组各40例。治疗组男16例，女24例；年龄21～65岁，平均（42.55±10.65）岁；病程1.5～6年。对照组男14例，女26例；年龄19～62岁，平均（48.1±12.09）岁；病程1.5～6年。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

入选标准：①符合结节性痒疹的诊断标准［2］；②近4周内未外用药物治疗；③全身皮损无感染；④依从性好。

排除标准：①合并糖尿病；②肝、肾功能不全；③心血管病；④孕期及哺乳期；⑤瘢痕体质。

2 治疗方法

两组皮损处均外涂卤米松（澳能），用保鲜膜封包6h，每周3次。

治疗组加用局部刺络。患者取合适体位，充分暴露皮损部位，常规消毒后用无菌手术刀片（11号碳钢手术刀片）在局部皮损部位进行浅刺，出血量以自然血流停止为度。操作后再次局部消毒，24h后予以卤米松封包，2天内勿沾水，每周刺络1次。

两组疗程均为3周。

3 观察指标

以结节的大小、结节的数目、结节的厚度、结节瘙痒程度为观察指标，评分标准参考相关文献［3］。①结节大小：无结节0分，结节直径≤0.5cm为1分，0.5＜结节直径≤1cm为2分，1cm＜结节直径≤1.5cm为3分，大于1.5cm为4分。②结节数目：无结节0分，结节≤10个为1分，10＜结节≤20个为2分，20＜结节≤30个为3分，大于30个为4分。③结节厚度：不高出皮面为0分，高出皮面≤2mm为1分，2mm＜厚度≤3mm为3分，高于3mm为4分。……