杨丙伟

（河南省平顶山市第二人民医院宝丰分院老年医学科，河南 宝丰 467000）

重症肺炎是临床呼吸系统常见危急重症，具有发病凶险、进展迅速、死亡率高的特点，若干预不及时易发展为多器官功能脏器障碍［1］。临床治疗多抗感染，其中哌拉西林舒巴坦具有较强抗菌作用，且抗菌谱广，但不良反应较多，会增加细菌耐药性［2］。重症肺炎属中医“咳嗽”、“喘证”范畴，多由于外邪入侵、痰浊内蕴所致，治应宣肺解表、清热化痰［3］。本研究用白虎加人参汤辅助治疗重症肺炎效果较好，报道如下。

1 临床资料

共94例，均为我院2019年4月至2020年4月治疗患者，随机分为常规组和研究组各47例。常规组男24例，女23例；年龄61～80岁，平均（70.65±4.58）岁。研究组男25例，女22例；年龄62～81岁，平均（71.21±4.54）岁。两组基线资料（性别、年龄）均衡可比（P＞0.05）。

纳入标准：呼吸频率大于30次/min，氧合指数小于250mmHg，体温大于38℃，需进行机械通气或血管升压类药物、发生感染性休克，动脉收缩压小于90mmHg，意识障碍，低血压，胸片显示多肺叶可见受累浸润，中医诊断主症为呼吸困难、咳喘气涌、发热，次症为胸部胀痛、痰多黏稠色黄、舌脉苔腻或黄、脉滑数，年龄大于60岁，经院医学伦理委员会批准，签署知情同意书。

排除标准：肺结核、肺栓塞等其他肺部疾病，合并尿毒症、严重心脏病、恶性肿瘤、继发呼吸衰竭等其他危重症，血液、免疫系统功能障碍，近期服用过激素、免疫抑制剂等药物，对研究药物过敏。

2 治疗方法

两组均给予机械通气、抗感染、维持水电解质平衡、化痰等常规对症治疗。……