肖东英，王晓航，梁 驰，王英丽

（河南省镇平县人民医院药剂科，河南 镇平 474250）

急性胰腺炎（AP）临床常用抗感染、抑酸及抑酶等治疗，酶抑制剂如乌司他丁等可以快速改善各项指标，缓解病症［1］。中医认为AP为肝气不舒，内热不散，以清胰汤加减可疏肝清热，标本兼治［2］。本研究用清胰汤加减辅治AP效果较好，报道如下。

1 临床资料

共96例，均为河南省镇平县人民医院2017年10月至2019年10月收治患者，按随机双盲法分为对照组和观察组各48例。对照组男25例，女23例；年龄33～69岁，平均（46.77±4.21）岁。观察组男27例，女21例；年龄34～71岁，平均（46.80±4.23）岁。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

诊断标准：①符合《中国急性胰腺炎诊治指南（2019年，沈阳）》［3］诊断标准。有不同程度的腹痛、腹胀、恶心、呕吐，或伴有中上腹肌紧张，发热、畏寒、轻度黄疸、大便干燥，多为急性、突发持续剧烈的上腹部疼痛、可向背部放射，血清淀粉酶和（或）脂肪酶活性大于等于正常参考值上限3倍；增强CT或MRI呈AP典型影像学改变，提示胰腺均有不同程度的水肿或胰周渗出积液。②实验室检查示血清淀粉酶大于等于400U/L，脂肪酶大于60U/L；心率大于90次/min，体温小于36℃或大于38℃，肝功能（谷草转氨酶大于250 IU/L、乳酸脱氢酶大于350U/L），血肌酐大于等于176.8µmol/L，白细胞计数大于12.0×109/L或小于4×109/L，红细胞比容（HCT）大于等于44%，凝血酶原时间小于70%和（或）部分凝血活酶时间大于45S；血糖大于11.2mmol/L，电解质检测（血钙小于2.0mmol/L、剩余碱小于等于4mmol/L）；炎症指标中C反应蛋白（CRP）大于等于150mg/L、降钙素原大于等于0.5µg/mL、血清乳酸大于2.0mmol/L；动脉血气分析血液pH值、动脉血氧分压小于等于60mmHg。……