刘 柏

（湖南省株洲市中医伤科医院胫踝科，湖南 株洲 412000）

胫骨骨折通常由于从高处跌落、交通事故、外部打击等原因导致［1］。由于胫骨结构较为特殊，软组织附着较少且距踝关节较近，因此术后易出现骨折不愈合现象，通常需要采取二次甚至多次手术治疗以帮助骨折部愈合［2］。骨不愈属中医“肾虚骨萎”范畴，治疗较好［3］。本研究用续筋接骨汤治疗胫骨骨折不愈合疗效较好，报道如下。

1 临床资料

共83例，均为2018年10月至2020年4月期间我院骨科收治的胫骨骨折不愈患者，按随机数字表法分为研究组43例与对照组40例。研究组男26例、女17例；年龄26～68岁，平均（42.35±4.55）岁；骨不愈病程1～6个月，平均（2.26±1.05）个月；交通事故伤24例，高处坠伤11例，重物打击伤8例。对照组男24例、女16例；年龄24～70岁，平均（42.19±4.34）岁；骨不愈病程1～5个月，平均（2.15±0.96）个月；交通事故伤23例，高处坠伤10例，重物打击伤7例。两组性别、年龄、病程、骨折原因等比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：①符合中医《骨伤科专病中医临床诊治》［4］肾虚骨萎辨证标准。主证为骨折肢萎软无力，骨折部连绵性疼痛，行走时痛感加剧；次症为骨折部肿胀感，骨折肢活动受限，四肢乏力；脉沉弦，舌暗淡或有瘀斑。②符合西医《现代创伤骨科学》［5］胫骨骨折不愈合诊断标准。存在不同程度骨折段端处疼痛、肿胀感且行走时胀痛感加剧，部分患者无法正常行走或存在发热症状；X线检查证实胫骨骨折端未愈合。③基本生命体征稳定。④曾接受过手术治疗但骨折端仍未愈合。⑤签署知情告知书。

排除标准：合并严重心、肝、肾等脏器功能损害，骨折部手术史大于等于2次；……