举元固摄汤结合针灸及功能锻炼治疗女性压力性尿失禁临床观察
2021-07-13罗鹏
罗 鹏
(江西省吉安市泰和县中医院针灸康复科,江西 吉安 343700)
压力性尿失禁(Stress Urinary Incontinence,SUI)在各型尿失禁中具有较高发病率,指的是患者在发出咳嗽、大笑等使腹压突然增加的动作时,尿液不自主经由尿道外口漏出的现象,对患者的生活品质存在严重负面影响。该病隶属盆底功能障碍性疾病,多于中老年及多产女性中高发。本研究用举元固摄汤结合针灸及盆底肌功能锻炼治疗女性SUI疗效较好,报道如下。
1 临床资料
共64例,均为2019年3月至2020年3月我院收治的女性SUI患者,随机分为对照组和观察组各32例。对照组年龄34~72岁,平均(54.73±4.12)岁;病程2~76个月,平均(16.38±4.96)个月;病情轻度18例,中度14例。观察组年龄33~73岁,平均(54.28±4.36)岁;病程2~75个月,平均(17.01±4.38)个月;病情轻度17例,中度15例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。
诊断标准:参照《女性压力性尿失禁诊断和治疗指南(试行)》[1]标准:①在腹压增高状态(打喷嚏、咳嗽、大笑)时表现出不自主漏尿,动作停止漏尿亦随之停止;②行压力诱发试验,结果呈阳性;③行1h尿垫试验,结果为阳性,且称量尿垫增重量达1g以上;③尿动力学检查可见充盈性膀胱测压,逼尿肌呈稳定良好状态,腹压增加而不自主漏尿。中医参考《中医妇科学》[2]标准:①小便失禁,呈肾气两虚证;②可见舌淡苔白、脉沉弱,腰痛如折、气短懒言,并有小腹坠胀。
纳入标准: ①与中西医标准相符,且为轻、中度SUI;②首次接受治疗;③对研究用药无禁忌;④研究前6个月未予激素治疗;⑤知情同意研究方案。
排除标准: ①存在盆底、尿道手术史;②存在其他疾病可影响膀胱功能;……
