高礼民，杜贵强，段伟利

（1.河南省方城县人民医院中医康复科，河南 方城 473200；2.河南省骨科医院髋伤科，河南 郑州 450008；3.河南省南阳市骨科医院脊柱科，河南 南阳 473000）

颈源性头痛是一种继发性慢性头痛，青少年由于学习任务较重，长期低头看书、看手机、打电脑，或床上看书，或睡觉喜高枕等不良习惯，加之青少年体育锻炼较少，造成颈部肌肉持续收缩、痉挛，肌肉血供减少，颈椎生理曲度异常，从而继发颈源性头痛［1］。本研究用葛根汤加减联合针刺治疗青少年颈源性头痛效果较好，报道如下。

1 临床资料

共94例，均为2018年1月至2020年1月我院接诊的青少年颈源性头痛患者，用随机数字表法分为两组。对照组47例，男22例、女25例；年龄14～18岁，平均（16.33±0.75）岁；病程3～19个月，平均（11.40±1.06）个月。观察组47例，男24例，女23例；年龄12～20岁，平均（16.58±0.53）岁；病程5～16个月，平均（11.19±1.23）个月。两组基线资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：①均符合颈源性头痛的诊断标准［2］；②年龄12～20岁；③经医院伦理委员会批准；④患者及家属均知情同意；⑤近期未经相关药物治疗。

排除标准：①头部、颈部等器质性病变引起的头痛；②合并头部、颈部等占位性病变；③合并肝肾功能严重不全；④对研究所用方法及药物存在禁忌。

2 治疗方法

两组均用针刺疗法。选大椎、风池、颈百劳、百会、列缺，穴位皮肤常规消毒，选用45mm×0.35mm的一次性无菌针灸针刺入穴位，大椎穴直刺0.5～1寸，风池穴针尖向鼻尖方向斜刺0.5寸，颈百劳直刺0.5寸，百会平刺0.5寸，列缺向上斜刺0.5寸，得气后行针30min，每天1次，每周治疗6天，休息1天。

观察组加用葛根汤治疗。……