李 佳，柳长明，朱劲松，王 静，李凤君，王 毅，杨 婧，王秀梅，王 莹

(佳木斯大学附属第一医院，黑龙江 佳木斯 154003)

手术后切口感染是影响患者快速康复的重要因素。切口感染增加了患者的住院时间和住院费用，容易产生心理恐惧，给患者带来极大的痛苦。银离子藻酸盐敷料对控制伤口感染、促进伤口愈合有良好的效果。然而，关于银离子藻酸盐敷料对不同类型手术切口的影响的研究却很少。本文旨在观察银离子藻酸盐敷料和普通无菌外科敷料对不同类型手术切口的疗效，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2017-08～2019-08手术患者共100例，随机分为实验组50例，对照组50例。实验组中男32例，女18例；平均年龄65岁；Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类切口分别为5例、7例、38例；手术时间1～4h；全身麻醉32例，其他麻醉18例。对照组中男27例，女23例；平均年龄66岁；Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类切口分别为5例、7例、38例；手术时间1～4h；全身麻醉28例，其他麻醉22例。两组性别、年龄、切口分级、麻醉方式、手术时间等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。在换药时消毒清创方式相同的前提下，实验组术后切口换药应用银离子藻酸盐敷料，对照组应用普通无菌敷料。

1.2 切口处理

对照组在换药过程中对切口及周围皮肤进行碘伏消毒。感染的切口用双氧水清创并消毒以去除坏死组织。用生理盐水冲洗切口，盖上利凡诺纱布，再盖上普通无菌敷料。每天或每隔1天换药。实验组患者术后用银离子藻酸盐敷料覆盖，渗液多时每日更换，少时每隔1天或3天更换1次，直至伤口愈合。