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粪便微生物移植在溃疡性结肠炎治疗中的研究进展

2021-07-12徐金兰黄绦璧袁浩王玉平周永宁

医学综述 2021年12期
关键词:研究

徐金兰,黄绦璧,袁浩,王玉平,周永宁

(1.兰州大学第一临床医学院,兰州 730000; 2.兰州大学第一医院a.甘肃省胃肠病重点实验室,b.消化科,兰州 730000)

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和克罗恩病是炎性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)的主要疾病类型[1]。UC是一种病因不明的结直肠慢性非特异性炎症性疾病[2],其病变部位主要局限于大肠黏膜及黏膜下层,临床主要表现为反复发作的腹泻、腹痛及黏液脓血便[3]。UC作为一种严重影响患者生存质量的终身性疾病,已被列为国际难治性疾病之一,目前其治疗方法多为一般对症支持治疗及药物治疗,基于UC的治疗现状,迫切需要更有效、耐受性更好、患者更易接受的治疗方法。

粪便微生物移植(fecal microbiota transplant,FMT)是将粪便从健康人体内移植到患病受者体内,快速恢复受者肠道菌群的组成和功能,从而达到恢复患者肠道菌群的一种治疗方式[4-5],是目前UC的有效治疗手段。与益生菌治疗相比,FMT治疗后的肠道菌群更稳定[6]。由于粪便中一半以上是肠道菌群,其数量庞大、种类丰富且容易获得,因此FMT成为肠道菌群移植最常用的方法之一,同时也成为治疗UC的有效方法之一[7]。现就FMT在UC治疗中的研究进展予以综述,以期为UC的临床诊疗提供参考。

1 FMT与肠道菌群

胃肠道是人体内与外界环境接触的最大界面,其主要功能是完成食物加工,允许微生物定殖,同时消除病原体。微生物群通过在胃肠道的定植,参与宿主的许多生理过程,如肠屏障免疫。人体肠道菌群为定居于人类肠道的全部共生微生物,可调节宿主的生理和代谢过程。……

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